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[周围神经] 求助王主任 指i根像皮筋止血18个小时 无感觉

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发表于 2011-8-12 22:47:47 | 显示全部楼层 |阅读模式
病人中指末节骨折  手术 中指近节根部橡皮筋止血  术后18个小时发现 及时松解止血带 ,远端指体血运良好, 末节指腹没有感觉,  止血带处 近侧指间关节背侧,  指腹出现张力水泡 ,止血带远1.0有少许感觉,像这种情况神经能回复吗,请王主任帮分析一下  现在的治疗是  消炎   甘露醇 250bid   甲钴胺bid  局部烤灯
发表于 2011-8-13 10:52:58 | 显示全部楼层
希望病人不要怪你,有血运就不会坏死,神经应该可以恢复。
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发表于 2011-8-13 14:58:08 | 显示全部楼层
还好,应该勒的不是很紧,要不然就很麻烦。
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发表于 2011-8-13 15:46:14 | 显示全部楼层
神经恢复可能差,有可能有橡皮筋处环形组织坏死
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发表于 2011-8-13 22:54:24 | 显示全部楼层
出现这种情况,那太不应该了,应好好检讨了
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发表于 2011-8-13 23:11:45 | 显示全部楼层
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发表于 2011-8-14 00:55:00 | 显示全部楼层
发照片上来可以吗?
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发表于 2011-8-14 09:34:46 | 显示全部楼层
兄弟 你做完没观察血运吗 还是不全离断伤呀,很不应该呀。
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发表于 2011-8-14 10:06:53 | 显示全部楼层
哎。。。。。
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发表于 2011-8-14 11:44:02 | 显示全部楼层
三级医疗事故啊?!
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发表于 2011-8-14 14:06:06 | 显示全部楼层
以后要小心了!
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发表于 2011-8-14 17:10:45 | 显示全部楼层
小心再小心
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发表于 2011-8-14 18:15:12 | 显示全部楼层
哎。愿意台上一小时,不愿意台下10分钟啊。下台清要检查手指的完整及血运情况,清点物品啊。手指没坏死就是幸运啦。
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发表于 2011-8-14 18:52:51 | 显示全部楼层
做每件事情都要小心啊
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发表于 2011-8-14 22:23:28 | 显示全部楼层
那么长时间    病人也难受啊    没反应吗    个人认为应该会慢慢恢复的
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发表于 2011-8-14 22:27:57 | 显示全部楼层
这种情况下就不要在用烤灯了吧
局部有缺血缺氧组织坏死的情况下
烤灯反而会加重局部的缺血缺氧

另外记得指根部止血带今后用钳子夹 不要在打结捆扎了
我进修的时候见过一个进修的兄弟也是这样弄
结果术毕忘掉了 回头病人指头整个坏死了
从那以后全改止血钳钳夹了  
那么大个钳子病人带不走的
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发表于 2011-8-15 11:44:43 | 显示全部楼层
有长见识……
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发表于 2011-8-15 18:21:33 | 显示全部楼层
经验的总结和教训,都是从失败中积累的!!!医生一定要细心、耐心
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发表于 2011-8-15 18:26:38 | 显示全部楼层
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发表于 2011-8-15 18:43:19 | 显示全部楼层
以后一定要用血管钳夹止血带!不用灯烤了!
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