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严重机器绞压离断,术后却是时间达16小时(家属强烈要求再

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发表于 2011-7-30 12:25:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
DSCN0876.JPG DSCN0874.JPG DSCN0875.JPG DSCN0930.JPG 术后皮肤及组织、肌群大量液化坏死,动静脉外露,提点意见?(患者意见要求截肢:痛苦)

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发表于 2011-7-30 15:26:11 | 显示全部楼层
lgs 不知道现在病人怎么样,可否考虑清创后vsd覆盖观察,二期皮瓣修复
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发表于 2011-7-30 21:25:16 | 显示全部楼层
站在医生的角度(硬/软件实力)看问题:尽量保存肢体完整性,站在医患关系问题上:尽量遵循患者要求,避免不必要麻烦!手外初学者,个人意见,勿喷!
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发表于 2011-7-30 21:27:59 | 显示全部楼层
站在医生的角度(硬/软件实力)看问题:尽量保存肢体完整性,站在医患关系问题上:尽量遵循患者要求,避免不必要麻烦!手外初学者,个人意见,勿喷!
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发表于 2011-7-31 11:17:01 | 显示全部楼层
这手早晚会出问题的,还是截肢了吧,,,,
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发表于 2011-7-31 11:34:17 | 显示全部楼层
好难,学习中
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发表于 2011-7-31 15:52:31 | 显示全部楼层
保肢下来也是没有功能的,时间长了就成累赘了,和家属交待一下还是截肢了吧。
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发表于 2011-7-31 21:16:46 | 显示全部楼层
这个手你已经尽力了,但是目前这样,看来预后不良,即便花费了巨大的费用保住了,由于肌肉、肌腱已经大面积坏死,将来功能必然不妥,不考虑花费问题,患者的痛苦也应该考虑一下(患者已经不愿意坚持了),因此我个人认为,这个手,可以签字解脱了,这样双方都好,记得写清楚仍有保留指体的希望,有这一点以后就好处理闹的问题
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发表于 2011-7-31 21:41:52 | 显示全部楼层
假肢可以考虑
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发表于 2011-7-31 22:17:37 | 显示全部楼层
这手早晚会出问题的,还是截肢了吧,,,,
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发表于 2011-8-1 08:44:12 | 显示全部楼层
同意!还是截了好!
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发表于 2011-8-1 09:17:11 | 显示全部楼层
综合考虑截了吧,
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发表于 2011-8-1 11:17:36 | 显示全部楼层
,术后却是时间达16小时?
什么意思?
是离断到动脉通血时间吗?
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 楼主| 发表于 2011-8-1 12:13:08 | 显示全部楼层
各位同仁:主题为“。。。。术后却是时间达16小时”。。。是我笔误。。。患者伤后缺血达16小时,患肢入当地医院予以冰水浸泡达4小时。。。。。。不好意思,刚发帖就出乱。
阿牛:近来可好。
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 楼主| 发表于 2011-8-1 12:35:16 | 显示全部楼层
谢谢大家,医生职责除了救死扶伤外,还有就是解除患者痛苦,遵患者意愿,准备肢解,许多的治疗就是矛盾之中,看到患者无奈及求助的眼神,我也自责当时的治疗方案。。。。。。谢谢大家
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发表于 2011-8-18 11:55:20 | 显示全部楼层
大家都不希望的结果,自己虽然尽力了,但结果使人陷入两难选择,甚至是自责中,想开点,你已经尽力了,问心无愧方可释然。。。。。。
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