左前足皮瓣手术后引流口有溃疡空洞怎么办

summerliang · 发表于 2011-7-27 19:54:11

我父亲左前足被几吨钢板砸伤，造成脚趾及折骨粉碎性骨折，神经血管皮肤损伤。截肢后（五个脚趾及折骨全部截肢，仅小脚趾部位存有折骨第三节），于6月28日进行游离皮瓣手术，从小腿处取皮瓣植于脚面，皮瓣与脚底皮肤连接处有一元硬币大小的植皮，并作为引流口。术后，每两天换一次药，一周后，三四天换一次药，两周后，发现引流口处植皮成活一半，在植皮与皮瓣之间出现一元硬币大小的溃疡面，深度接近一厘米。于是连续四天使用橡皮生肌膏涂于溃疡表面后，期间清除过坏死组织，深度为两厘米；又改用百克瑞（生物酶制剂）杀菌纱布，到今天为止为十天，虽然周边有红肉长出但深度接近三厘米。我们感觉治疗效果不明显，怕伤口越来越深。现急于求助专家这样的治疗是否有效，我们的心里很着急。造成这种情况的原因是骨头有问题，还是皮瓣手术伤口愈合有问题。下一步该怎样得到更有效的治疗。
现将7月20日拍摄的照片传上，恳求请专家速回复。万分感谢。

7月20日

wzt · 发表于 2011-7-27 22:21:58

需要手术切除坏死组织，封闭创面。
光靠换药不行。

青竹 · 发表于 2011-7-28 01:00:48

里面是不是有坏死骨啊，赞成王主任的意见，还是要彻底清创！

summerliang · 发表于 2011-7-28 21:37:52

王主任，谢谢您。
再请教一下，用什么方法封闭创面。上传的为三次手术时骨头的照片。请您分析一下骨头有没有问题。清除坏死组织是指哪部分？再次感谢。

fjzzzqh · 发表于 2011-8-13 20:01:21

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