一个想不的通问题{重发}

艾明洋 · 发表于 2011-7-14 23:56:48

也许是我学识太浅，或者是我们还在探索之中，有些问题我的确想不通，前几天我刚做完一例关节移植的手术，术中解剖出两条较粗大的皮下趾背静脉和胫侧的趾底动脉，并豪不犹豫地切断之，突然发现趾背动脉和胫侧趾底动脉非常细小，而腓侧趾底动脉非常粗大，犹豫后硬着头皮切下了带皮肤的趾关节（术前谈好保足趾手术），情急之下，抱着饿死不如涨死的想法（趾动脉太细小，吻合后毕竟供血不足），将一条趾背静脉与优势侧指动脉吻合，另一条趾背静脉与指背静脉吻合，但这次真的出现奇迹了！先将术前、术中、术后1、4、7天图片，上传如下。望能得到战友们合理的解释。

艾明洋 · 发表于 2011-7-17 10:58:05

静脉瓣也做个一些，有这种效果的不多，该手术也算一个骨皮瓣吧，做成静脉骨皮瓣成活理想是很意外事，开始我怀疑认错了血管？但这绝对不可能！目前没人关注，只求学习！

马EM · 发表于 2011-7-17 15:16:40

手术漂亮，有报道足背动脉缺如，足背皮瓣吻合静脉成活的。

13503742552 · 发表于 2011-7-17 17:45:25

真牛叉啊！

wo6363051 · 发表于 2011-7-17 19:48:54

唉，图片读不出来

王新茂 · 发表于 2011-7-17 23:47:47

手术漂亮，足背皮瓣吻合静脉成活的,可以试试

wsqiang · 发表于 2011-7-18 08:27:20

组织及骨块小，又是末端了，动静脉融会贯通，另外四肢末端也没有静脉瓣影响了。
手术很棒啊！

雪月星空 · 发表于 2011-7-18 11:17:50

本帖最后由雪月星空于 2011-7-18 19:11 编辑

好手术，很好的尝试，不过幸运天使不可能永远陪着你。为什么没试着找找第二跖背动脉或是第二趾腓侧的趾底动脉试试？不知跖背皮瓣怎么样了？
我在想一个问题，就是足趾再植困难会不会和你的组织瓣应用静脉动脉化成活有关联？毕竟人的足趾的动脉和静脉压力不同于手指。足趾再植时从动脉高压力变为平卧的压力，所以成活困难，而这一点正好是你的静脉动脉化皮瓣成功的条件。个人的一个小猜想，不能登大雅之堂。勿笑。

火车压手指 · 发表于 2011-7-21 23:30:26

尝试才会有创新

damopanguan · 发表于 2011-7-22 11:53:45

学习了，非常给力。

woshixiaoren120 · 发表于 2011-7-22 18:07:28

厉害，风险大了点。

艾明洋 · 发表于 2011-7-22 22:08:15

雪月星空发表于 2011-7-18 11:17
好手术，很好的尝试，不过幸运天使不可能永远陪着你。为什么没试着找找第二跖背动脉或是第二趾腓侧的趾底动 ...

谢谢你对问题深刻的理解，如果该皮瓣像一般的经脉瓣那样窝囊的成活我也就罢了，但事实的确叫人大大的意外！也许可以推广！

艾明洋 · 发表于 2011-7-24 12:28:55

出院前照片

天翔 · 发表于 2011-8-21 10:16:31

学习了……

zuoluoyang · 发表于 2011-12-1 12:34:27

shilujie120 · 发表于 2012-9-1 22:14:25

不错，学习中

手外科小辉 · 发表于 2012-9-2 00:33:50

呵呵，不错！

songyang · 发表于 2012-9-2 08:28:11

手术不错，拍照技术一般哦。

陶海磊 · 发表于 2012-9-5 15:51:28

不过手术成功了.祝贺你.真有才

CHENYANGPING · 发表于 2012-9-5 18:55:54

谢谢,学习了

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