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尺动脉腕上支缺如

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发表于 2011-6-3 16:11:03 | 显示全部楼层 |阅读模式
患者机器绞伤致指背皮肤及伸肌腱缺损,指骨骨折,行尺动脉腕上支皮瓣修复,但术中发现缺如,患者尺侧两条动脉,采用尺动脉皮支皮瓣修复
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发表于 2011-6-3 17:19:17 | 显示全部楼层
做得好漂亮啊,皮瓣的切取好像是偏掌侧了,纸片所指的小血管是不是尺动脉腕上皮支啊?
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发表于 2011-6-3 19:34:34 | 显示全部楼层
做掌侧拉吧
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发表于 2011-6-3 20:07:26 | 显示全部楼层
没有缺如吧!是你的肌间隙暴露的不准确吧!
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发表于 2011-6-3 21:37:56 | 显示全部楼层
幸运,感觉做了个游离尺动脉皮支皮瓣了。恭喜。
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发表于 2011-6-4 00:20:38 | 显示全部楼层
同意2、3、4、5的意见,万幸。。。
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发表于 2011-6-4 00:59:32 | 显示全部楼层
手术做的挺好,活了是硬道理,不过一定要选择前臂的皮瓣吗?
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 楼主| 发表于 2011-6-4 08:00:40 | 显示全部楼层
1 箭头指的是肌支,并不是腕上支
2 患者是两条动脉,第一条表浅,切开皮肤既看到
3腕上支在腕屈肌和尺骨之间
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 楼主| 发表于 2011-6-4 08:07:44 | 显示全部楼层
不在腕伸屈肌腱之间,有的书写的并不一定正确,皮瓣偏掌侧还是背侧,关键是腕上支的位置
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 楼主| 发表于 2011-6-4 08:08:18 | 显示全部楼层
不要教条
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 楼主| 发表于 2011-6-4 08:13:07 | 显示全部楼层
取前臂皮瓣是因为患者同时有伸肌腱缺损
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发表于 2011-6-4 10:33:24 | 显示全部楼层
手术效果不错,学习啦
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发表于 2011-6-4 19:16:20 | 显示全部楼层
xuexiyixia学习一下
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发表于 2011-6-4 23:56:45 | 显示全部楼层
书上是死的,现实存在一定的变数,主要是解剖清楚,皮瓣成活,才是真道理!
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发表于 2011-6-5 09:04:52 | 显示全部楼层
回复 lhy5956 的帖子

这种情况是有的,我不是不知道,关键你手术图片的暴露大家都看到了,你是做的腕上支,成活和自我总结最重要!
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发表于 2011-6-5 09:05:12 | 显示全部楼层
回复 lhy5956 的帖子

这种情况是有的,我不是不知道,关键你手术图片的暴露大家都看到了,你是做的腕上支,成活和自我总结最重要!
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发表于 2011-6-5 09:08:12 | 显示全部楼层
回复 matiy 的帖子

书上也不是死的,只是统计学原理的结果,当然你的意思我明白!谢谢交流!
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发表于 2011-6-5 09:47:10 | 显示全部楼层
做的不错,但带蒂很安全,如腹股沟皮瓣。。。这种手术只有你们高手才做,学习了!
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发表于 2011-6-5 13:02:20 | 显示全部楼层
皮瓣成活是基础  做的很好了   
所以切皮瓣之前看看血管蒂是对的   这样才不被动!楼主辛苦了!
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发表于 2011-6-5 16:22:56 | 显示全部楼层
学习了,漂亮
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