16岁男孩全小腿皮肤撕脱伤二期手术急征皮瓣方案

北剑 · 发表于 2011-5-31 11:12:51

张×，男，16岁。1、左胫腓骨骨折外固定术后 2、右内踝骨折内固定术后3、双侧小腿皮肤软组织缺损并左小腿骨外露三月余。
病儿体质营养极差，一期鼓式取皮以全部成活请教骨外露手术方案。

小角色 · 发表于 2011-5-31 16:08:34

漂亮

wsqiang · 发表于 2011-5-31 16:47:27

右小腿胫前动脉没有损伤的话，团队力量可以的话做桥式皮瓣，断蒂时再把右小腿胫后接上。

北剑 · 发表于 2011-6-3 08:37:44

我们的病例讨论有三种意见：1、对侧小腿胫后动脉桥式皮瓣。（优点：操作简便、血运丰富。缺点：肢体过痩切取面积过大。）2、对侧胫后动脉桥式携带式游离股前外侧皮瓣（优点：对侧小腿牺牲减小。缺点：手术风险增加。）3、同侧胫后动脉高位桥接游离股前外侧皮瓣（同侧血运是否可行）

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[组织瓣] 16岁男孩全小腿皮肤撕脱伤二期手术急征皮瓣方案