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[手部外伤] 谈手术方案。

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发表于 2011-5-18 22:41:25 | 显示全部楼层 |阅读模式
大家遇到这种伤的时候做这种皮瓣会首先吗?
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本帖被以下淘专辑推荐:

  • · 手部|主题: 64, 订阅: 2
发表于 2011-6-4 22:10:24 | 显示全部楼层
回复 w.z.x 的帖子

手指掌侧皮肤非常特殊,有良好的触觉,还要防滑,又要耐磨,这么多指的皮瓣要做4叶或者3叶做动脉皮瓣有点困难,而且不好带神经,成活后皮瓣不防滑,所以我会选择做带神经的静脉皮瓣逐个修复,优点是,切取简单很容易做又可随意选择供区且带神经供区可以闭合不植皮,这样大小的静脉皮瓣很容易成活,因是非生理皮瓣,成活后往往质地比较硬比动脉皮瓣防滑要好很多!个人想法,仅供参考
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发表于 2011-5-20 16:50:00 | 显示全部楼层
其实我真的不想说的,看到这里我忍不住了!说说足背的3叶皮瓣吧!足背3叶皮瓣对足背影响是非常大的,假如你的技术不到家轻者是对供区破坏大,重者手术失败,所以不要为了这样的受区去选择做足背3叶皮瓣,不值得!其实大家可以选择一些简单实用的皮瓣来做,假如你真的技术过硬可以选择做,但供区最好也是皮瓣覆盖以为足背的皮肤也很宝贵!而且非常重要
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发表于 2011-5-20 02:15:33 | 显示全部楼层
????怎么弄下来只有两叶啊?是不是附外侧的贴骨不好分离,把血管弄断了才打包小指啊?上次做了个两叶的光是附外侧分离就花了两个止血带,还把趾短伸肌给断了。当时真想把趾长伸肌腱也断了!

点评

漂亮,我顶  发表于 2011-7-1 11:36
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发表于 2011-5-19 00:16:21 | 显示全部楼层
楼主辛苦了!
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发表于 2011-5-19 00:22:43 | 显示全部楼层
楼主辛苦了,艺高人胆大!
准备充分、谈话顺利、术后不扯皮等情况下,我会选择,反之腹部皮瓣。
弱弱的请教下,附内变异、没取下来,修薄植皮了?谢谢!
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发表于 2011-5-19 07:23:31 | 显示全部楼层
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发表于 2011-5-19 09:38:18 | 显示全部楼层
还可以  不过三叶瓣是有难度的
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发表于 2011-5-19 12:02:03 | 显示全部楼层
同意3楼的疑问
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发表于 2011-5-19 12:05:44 | 显示全部楼层
非常漂亮,请问楼主,三叶皮瓣的足背动脉是与哪个血管吻合了?
如果破坏死了指掌浅弓,会不会对指体的血运有影响?看了图,我感觉中环指的指固有动脉也应该有损伤的吧。
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发表于 2011-5-19 12:12:06 | 显示全部楼层
很好,请问小指打包是怎么回事!
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发表于 2011-5-19 12:22:27 | 显示全部楼层
佩服啊!像花一样的漂亮!
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发表于 2011-5-19 12:46:52 | 显示全部楼层
艺高人胆大呀  佩服
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发表于 2011-5-19 12:46:56 | 显示全部楼层
经典    学习了
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发表于 2011-5-19 17:38:36 | 显示全部楼层
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发表于 2011-5-19 17:45:44 | 显示全部楼层
我也想知道8楼问题的答案
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发表于 2011-5-19 18:12:37 | 显示全部楼层
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发表于 2011-5-19 18:23:26 | 显示全部楼层
楼主强悍!学习了!
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发表于 2011-5-19 18:23:29 | 显示全部楼层
漂亮
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发表于 2011-5-19 21:17:12 | 显示全部楼层
艺高人胆大!
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发表于 2011-5-19 23:12:13 | 显示全部楼层
厉害 三叶皮瓣不好做
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发表于 2011-5-19 23:54:57 | 显示全部楼层
很好!跗外侧切下来了吗?
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