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查看: 3574|回复: 20

昨天值班做了一例断腕再植

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发表于 2011-5-8 13:44:04 | 显示全部楼层 |阅读模式
患者男性,50岁,地面作业时钢管高空坠落,砸伤右腕,腕关节开放脱位,大小多角骨脱出,尺动脉、桡动脉、头静脉断裂尺神经、正中神经部分断裂,拇指屈伸肌腱及拇指长展肌腱断裂,腕长、短伸肌腱断裂。背尺侧部分皮肤相连。急诊行断腕再植术,血管方面:吻合了尺动脉、头静脉。
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发表于 2011-5-8 14:59:04 | 显示全部楼层
手术很漂亮,祝你成功
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发表于 2011-5-8 17:08:30 | 显示全部楼层
术后的片子发来看看啊:
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发表于 2011-5-8 18:28:27 | 显示全部楼层
兄弟辛苦了。还有心和大家分享。不错。
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发表于 2011-5-8 18:56:05 | 显示全部楼层
掌侧伤口的缝合是?
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发表于 2011-5-8 19:06:13 | 显示全部楼层
期待术后X光片
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发表于 2011-5-8 22:12:38 | 显示全部楼层
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发表于 2011-5-8 22:24:40 | 显示全部楼层
回复 我wo 的帖子

楼主用皮肤吻合器作的伤口缝合,这种没有张力的伤口可以行皮肤吻合器缝合,
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发表于 2011-5-8 23:03:32 | 显示全部楼层
做的很棒
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发表于 2011-5-9 05:52:20 | 显示全部楼层
不错  期待术后的片子
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发表于 2011-5-9 08:23:56 | 显示全部楼层
手术后有没有伤口痕迹,会不会很明显?
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发表于 2011-5-9 10:38:09 | 显示全部楼层
请问腕关节大小多角骨如何处理的?术后X片有吗?谢谢
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发表于 2011-5-9 10:43:46 | 显示全部楼层
回复 医生:张 的帖子

拆的时候呢?怎么拆呀
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发表于 2011-5-9 10:53:06 | 显示全部楼层
拆的时候有专门的小设备。
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发表于 2011-5-9 13:57:33 | 显示全部楼层
漂亮的手术,期待回复情况
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发表于 2011-5-9 15:06:13 | 显示全部楼层
回复 医生:张 的帖子

这种缝合方法与常规缝合方法有什么优点吗?请楼主详细讲讲。
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 楼主| 发表于 2011-5-9 15:43:58 | 显示全部楼层
回复 寂静的海 的帖子

我们叫皮缝(皮肤吻合器),钛质的缝合钉,像订书机的钉,优点是1.没有缝线反应,2.创缘外翻良好,3.操作简单,快捷,4不贵,比两根进口肌腱线还便宜。缺点:实习同学没机会缝皮了
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 楼主| 发表于 2011-5-9 15:48:13 | 显示全部楼层
术后第2天,血运良好,今天换药拔出引流条,略肿胀,无张力性水泡。
但这两天创面血性渗出很多,骨面及肌肉断面渗出觉得没法彻底止血,大家不知有没有好办法。
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发表于 2011-5-9 15:56:39 | 显示全部楼层
回复 zwf 的帖子

我个人认为这种创伤、污染比较重的伤口,伤口缝合不宜过紧密,对你所说的缝合器用于缝这种创面伤口?我有点持怀疑态度。目的?效果?
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发表于 2011-5-10 09:30:03 | 显示全部楼层
局部用些中成药   比如 龙血竭  等 个人拙见  
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