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[修复重建] 游离背阔肌皮瓣一例 ---作者LWH

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发表于 2011-4-20 18:59:54 | 显示全部楼层 |阅读模式
    患者煤气爆炸致右小腿近端粉碎性开放性骨折 合并皮肤缺损  转入我院治疗   先给予VSD覆盖  后创面新鲜后  骨折给予内固定+植骨     +背阔肌皮瓣游离移植修复  
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发表于 2011-4-20 20:24:19 | 显示全部楼层
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发表于 2011-4-20 21:12:19 | 显示全部楼层
会不会骨髓炎,有点担心

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发表于 2011-4-20 21:25:03 | 显示全部楼层
老海,不错,很早就想看你这个照片,一直没有看到,学习了。
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发表于 2011-4-20 21:27:59 | 显示全部楼层
手术做得很好。下面有一段骨头有点发黑,要是骨髓炎,游离皮瓣失败就麻烦了。期待后续照片。
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 楼主| 发表于 2011-4-20 21:58:10 | 显示全部楼层
回复 luoyqsy 的帖子

是我给李哥发的  呵呵
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发表于 2011-4-20 22:08:27 | 显示全部楼层
全是死骨,这样的骨折能愈合吗,够呛
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发表于 2011-4-20 22:10:30 | 显示全部楼层
很担心那些游离骨快,实在是太多了,还是取出些。待皮瓣存活后过一段时间植骨相对安全。

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发表于 2011-4-21 09:29:29 | 显示全部楼层
本帖最后由 雪月星空 于 2011-4-21 09:31 编辑

内固定选用钢板,对缺血的骨组织来说,雪上加霜,更不要说骨感染后处理的难度了。叨叨两句。

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发表于 2011-4-21 10:26:06 | 显示全部楼层
请问受区接的哪根血管
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发表于 2011-4-21 11:50:40 | 显示全部楼层
期待愈合
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发表于 2011-4-21 12:28:19 | 显示全部楼层
环形外固定架固定
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发表于 2011-4-21 13:41:15 | 显示全部楼层
这么多死骨,希望不要因为感染导致皮瓣失败,能够早日闭合创面!    但是以后需做的工作还远远没有结束,这种情况骨折愈合是不大可能的,不愈合比较正常,唠叨两句,望不要介意,期待后续作业。

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发表于 2011-4-21 15:47:18 | 显示全部楼层
骨骼是麻烦
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 楼主| 发表于 2011-4-21 17:52:54 | 显示全部楼层
回复 寂静的海 的帖子

胫前动静脉

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发表于 2011-4-21 19:13:36 | 显示全部楼层
应该没问题的
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发表于 2011-4-21 20:19:17 | 显示全部楼层
皮瓣已经成活,小腿外侧皮肤没有完全愈合,后期照片我会尽快发上来

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发表于 2011-4-21 22:13:55 | 显示全部楼层
皮瓣血供可靠,抗感染能力强,成活问题不大,骨折能愈合吗?呵呵,确实很厉害,佩服
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发表于 2011-4-21 23:28:51 | 显示全部楼层
皮瓣做的很漂亮,
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发表于 2011-4-22 01:53:14 | 显示全部楼层
皮瓣很好,但游离骨太多,还有内固定,骨愈合可能有问题。。。拙见。

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