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类风湿关节炎的病人在某些骨突起的地方,如肘关节后方、头枕部、踝部、
骶部出现的小结节,叫做类风湿结节,属浅表结节。这是由于骨突起的部位,局
部小血管容易破裂,致使含有免疫复合物的类风湿因子在该处淤积,吸引大量巨
噬细胞到该处并被激活,促使结节形成。病人发现后应告诉医生,这对医生判断
病情很重要。还有—种类风湿结节,发生在内脏组织,称深部结节,尤其好发于
胸膜和心包膜的表面以及肺或心脏的实质组织。浅表结节在开始发生时可引起疼
痛,数周后消失,不留痕迹,但可复发。深部结节除非结节本身影响脏器功能,
否则不会引起症状。出现类风湿结节的患者类风湿因子常为阳性,其预后也较无
类风湿结节者差。
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