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查看: 5805|回复: 21

[修复重建] 这例车祸伤,如何保足?

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发表于 2011-4-12 20:48:10 | 显示全部楼层 |阅读模式
10小女孩,讲不清受伤机制,就成这样了,该怎么
办?

双足

双足


继续
继续

左足1

左足1

继续

左足2

左足2

继续

左足3

左足3

请教高手给予意见
另:掑脱皮肤呈多块状糜烂,忘拍照片了,放在一边用碘泡着呢。
发表于 2014-4-15 19:32:43 | 显示全部楼层
全足皮肤坏死缺损的艰难重建及术后2年随访
http://www.handsurgery.cn/forum. ... 6&fromuid=57827
(出处: 中华手外科网)
回复 1 0

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发表于 2014-4-15 19:31:27 | 显示全部楼层
关注最后随访结果,截肢不是首选,还有修复机会:VSD+足背植皮+足底游离股前外侧皮瓣
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发表于 2011-4-12 21:33:22 | 显示全部楼层
可怜的孩子就这样给废了!
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发表于 2011-4-12 21:56:48 | 显示全部楼层
是我,我还是认为左足截肢。
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发表于 2011-4-12 22:24:52 | 显示全部楼层
唉,可怜的孩子
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发表于 2011-4-12 22:26:45 | 显示全部楼层
x照片呢
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发表于 2011-4-12 22:58:38 | 显示全部楼层
晚辈拙见:截肢+假肢比费大代价强保患足的后期功能要好很多
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发表于 2011-4-12 23:36:56 | 显示全部楼层
“掑脱皮肤呈多块状糜烂,忘拍照片了,放在一边用碘泡着呢”
这样描述行吗?糜烂这个词不恰当吧!
撕脱皮肤及挫伤组织凌乱!
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发表于 2011-4-13 00:03:20 | 显示全部楼层
彻底清创 VSD覆盖创面,二期串联皮瓣修复
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 楼主| 发表于 2011-4-13 00:23:29 | 显示全部楼层
回复 wsqiang 的帖子

确实很凌乱,不过经过同台医生的半小时努力,修整后勉强成形了,照片
下一步该当如何? DSC_0990.JPG
下一步该当如何? DSC_0991.JPG
下一步该当如何? DSC_0992.JPG
下一步该当如何? DSC_0993.JPG
下一步该当如何? DSC_0994.JPG
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发表于 2011-4-13 00:36:46 | 显示全部楼层
效果会好吗?  我现在觉的医学真的是博大,想做出一个漂亮手术,真的要付出多年的努力
正和陆游所说的那句话一样    文章本天成,妙手偶得之.   也许是认识的多,知道的多,才能得心应手吧
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发表于 2011-4-13 10:26:16 | 显示全部楼层
这样修复,足底能负重吗?
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发表于 2011-4-13 11:40:03 | 显示全部楼层
注意预防感染哦,这很容易感染。这个左第一足趾保留有很重要的意义吗?个人感觉清创后VSD引流,二期皮瓣比较安全保险。勿喷。
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发表于 2011-4-13 17:00:06 | 显示全部楼层
皮肤不可能全部成活,二期还得处理
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发表于 2011-4-13 17:01:14 | 显示全部楼层
最终功能外形现在不能完全下结论
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发表于 2011-4-13 18:18:51 | 显示全部楼层
谢谢分享!
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发表于 2011-4-13 18:39:04 | 显示全部楼层
不错  我们以前也试过大面积脱套的废皮回植,最好VSD负压引流,术后效果良好。
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发表于 2011-4-13 22:17:42 | 显示全部楼层
处理的当,1儿童皮肤较易活2活多少算多少不至浪费组织,即使坏死二期处理,愚见。
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发表于 2011-4-13 22:47:54 | 显示全部楼层
刚处理过同类患者,赞同17楼,不过趾骨保留的意义不大,
足底的皮肤坏死可能性极大,应该还要经过2次手术
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发表于 2011-4-13 23:08:00 | 显示全部楼层
楼上说的很有道理  
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发表于 2014-4-15 18:36:44 | 显示全部楼层
手术漂亮
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