游离旋髂深动脉骨瓣+旋髂浅动脉皮瓣治疗左手拇指骨髓炎

shoujianguo · 发表于 2011-3-29 21:38:49

患者，男，45岁，因左手拇指外伤致慢性骨髓炎。

小光 · 发表于 2011-3-29 22:26:47

经典

白龙居士 · 发表于 2011-3-29 22:29:14

看了后感觉真不错，因为我也曾经经历过此术式，感觉难度蛮大！佩服之至！

小木藤 · 发表于 2011-3-29 22:48:24

确实厉害
想请教切取过程及顺序。
我猜测应该是先找出旋髂浅深动脉血管再切取皮瓣及骨瓣。

czl661111 · 发表于 2011-3-29 22:59:59

？？？为什么做的这样复杂？直接旋髂深带骨皮瓣就好了，这样小的皮瓣不需要带旋髂浅靠髂骨渗透皮瓣就可以了啊！请问你这样做血管怎么搭配？

野狼 · 发表于 2011-3-30 01:38:09

旋髂深带骨皮瓣就更好了，减少了吻合血管的时间。

yuhuan · 发表于 2011-3-30 09:03:43

仁者见仁！

马EM · 发表于 2011-3-30 09:11:19

显微技术没的说

fjzzzqh · 发表于 2011-3-30 11:53:57

直接作髂骨皮瓣应该也可以

zhangjingshouwa · 发表于 2011-3-30 12:55:45

手术有点繁琐，但结果很好，佩服。带血管的髂骨移植骨质再长一些，接近原掌骨长度，外形及功能会更好一些。

zhangjingshouwa · 发表于 2011-3-30 13:06:22

回复 czl661111 的帖子

你说的很赞同，手术追求治疗效果同时采取最有效治疗方案，而不是越复杂越好，我有一个外伤后胫骨远端缺损病人，打算做带旋髂深血管髂骨瓣移植并胫距关节融合，请教骨瓣的切取要点，谢谢！

zhangdj · 发表于 2011-3-30 15:17:48

有点繁琐

我wo · 发表于 2011-3-30 16:44:27

shoujianguo · 发表于 2011-3-30 17:30:55

旋髂深动脉骨皮瓣因有旋髂浅动脉的代偿，皮支比较细小，术后容易发生皮肤坏死。不知你们感觉呢？

shoujianguo · 发表于 2011-3-30 17:41:30

手背静脉很多，动脉以拇主要动脉远近短。

wangxi · 发表于 2011-3-30 18:49:20

不错，很漂亮。

yjr520550wf · 发表于 2011-3-30 19:01:49

不错，很漂亮。

wsqiang · 发表于 2011-3-30 19:40:58

你的意思是用旋髂深动脉骨皮瓣的话皮瓣供血（旋髂深动脉骨皮瓣因有旋髂浅动脉的代偿，皮支比较细小，术后容易发生皮肤坏死。不知你们感觉呢？）就不好，容易坏死？

青竹 · 发表于 2011-3-30 20:42:01

没见过旋髂深动脉骨皮瓣，需要学习的东西太多了

博爱田效卿 · 发表于 2011-3-30 20:45:20

手术非常漂亮，经典。学习了。

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