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[组织瓣] 尺动脉腕上皮支上行支皮瓣修复手指皮肤缺损

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发表于 2011-3-21 20:58:19 | 显示全部楼层 |阅读模式
P1080019.JPG 尺动脉腕上皮支上行支游离皮瓣覆盖示指掌侧皮肤缺损。
P1080010.JPG
P1080012.JPG
 楼主| 发表于 2011-3-21 21:01:07 | 显示全部楼层
补充:尺动脉腕上皮支下行支带蒂皮瓣修复上行支切取游离皮瓣的供区。
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发表于 2011-3-21 21:55:05 | 显示全部楼层
直接用手背批班瓣修复或供区植皮会不会简单点啊
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发表于 2011-3-21 22:00:25 | 显示全部楼层
……     
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发表于 2011-3-21 22:30:06 | 显示全部楼层
不明白,皮瓣供区不能直接缝合吗?
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发表于 2011-3-22 12:56:06 | 显示全部楼层
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发表于 2011-3-22 15:17:19 | 显示全部楼层
直接缝合就可以啊,???
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发表于 2011-3-22 18:53:59 | 显示全部楼层
做下来就是水平
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发表于 2011-3-22 18:56:24 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2011-3-22 20:17:21 | 显示全部楼层
供区由于宽度比较大,直接缝合稍有难度。直接植皮我们也尝试过,手部留有凹陷的瘢痕,影响美观。实施掌背皮瓣带蒂修复由于长度比较大,远端出现坏死。
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发表于 2011-3-22 21:47:55 | 显示全部楼层
有点复杂
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发表于 2011-3-26 23:32:42 | 显示全部楼层
是否术式选择欠妥?完全可以用掌背皮瓣解决的问题,选用了这么复杂的术式,供区牺牲太大了。本病例最好的术式是游离足拇趾侧腹皮瓣修复效果最好。

点评

掌背皮瓣完全可以覆盖到末节至指尖水平。“不是偶有成活”。  发表于 2011-4-6 03:01
你好,掌背皮瓣适用于近节指骨,中节血供相对比较差,那远节容易导致远端坏死。当然偶有成活的病例,但“那是患者长的好,不是我们做得棒”。  发表于 2011-3-27 07:02
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 楼主| 发表于 2011-3-27 07:05:18 | 显示全部楼层
关于游离足拇趾侧腹皮瓣对于手指整个掌侧或背侧皮肤缺损,长度不足以覆盖场面。

点评

手术很漂亮!但是否牺牲太大。并且,拇趾侧腹皮瓣带上跖背可以满足需要。  发表于 2011-4-6 03:03
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发表于 2011-3-28 19:36:29 | 显示全部楼层
辛苦啦,学习
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发表于 2011-3-31 20:18:35 | 显示全部楼层
能否讲一下静脉的问题,供区选择动脉伴行静脉还是皮下静脉,应与受区哪里的静脉吻合?
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 楼主| 发表于 2011-3-31 20:47:50 | 显示全部楼层
是皮下静脉,与掌背静脉吻合。
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发表于 2011-3-31 22:09:54 | 显示全部楼层
手术很好。但是不要因做皮瓣而做皮瓣;掌背皮瓣也能解决。拙见!
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发表于 2011-4-1 09:35:36 | 显示全部楼层
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发表于 2011-4-4 12:39:14 | 显示全部楼层
能简单的不复杂     能不做游离的就不做   不是说不会做   适合不适合呀
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发表于 2011-4-6 00:13:57 | 显示全部楼层
感觉好眼花
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