半跖骨移植重建拇指——大家知道这个手术哪位大夫做的吗

bigfeetzc · 发表于 2011-3-12 22:25:23

本帖最后由 bigfeetzc 于 2011-3-12 22:25 编辑

患儿2岁，先天性拇指发育不良。表现如下图：

初步诊断：先天性拇指发育不良（漂浮指，4型）。
治疗方法：半跖骨移植重建拇指。
手术方法：
1、背侧纵行切口切开，并利用转移皮瓣行第一指蹼增强。

切口设计

2、足背侧切口，牵开伸肌腱，0.7mm克氏针钻孔后截骨，第三跖骨外侧半剥离，保留跖骨头。

3、半跖骨移植重建拇指。跖骨头与残留的掌骨缝合，采用0.7 mm克氏针固定 (拇指远端至腕骨)，采用 5/0 PDS 将移植骨缝合在克氏针周围。

4、皮瓣转移覆盖移植骨，全层皮肤植皮。

5、二期行示指伸肌重建拇长伸肌，下图为示意图：

术后5年X线片

雪月星空 · 发表于 2011-3-13 14:02:26

手术很好，很想知道是哪位老师作品，医院的小儿骨科做的一定不错。不知楼主能不能给个链接，在好医生没找到帖子。谢谢了。

czl661111 · 发表于 2011-3-13 14:25:25

国外的资料

czl661111 · 发表于 2011-3-13 14:28:01

没必要这样做，创伤大，功能不一定好、等长大了把示指拇指化就OK了！这样手术孩子受不了！

81mafuqiang · 发表于 2011-3-13 15:31:39

功能怎么样

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