指掌骨骨折

jiyi615 · 发表于 2011-1-23 19:39:15

左手第二近节指骨粉碎性骨折；第三近节指骨近端骨折；四、五掌骨远端骨折。行切开复位（微型钛合金钢板及微型螺钉）内固定术前后

quining · 发表于 2011-1-23 20:41:19

手术很好，就是可能费用多了点

手外DOC.黄 · 发表于 2011-1-23 20:52:56

这个不知道造价几何？能否发一下术后照片？

l6952878 · 发表于 2011-1-23 21:32:46

手术很好，就是不知道术后费用患者承受起不？

LZZ153 · 发表于 2011-1-23 22:59:19

是很高呀。

马EM · 发表于 2011-1-24 10:36:45

不便宜

bryant13 · 发表于 2011-1-24 12:39:36

克氏针不好吗，损伤小，费用低，功能恢复快

houqiao1981 · 发表于 2011-1-24 14:29:39

强烈建议去掉石膏，掌指关节固定于过伸位了！！

医生：张 · 发表于 2011-1-24 15:33:59

是啊！既然钢板固定了，就不用石膏外固定了吧。

龚波 · 发表于 2011-1-24 15:36:39

经济是个问题。没几个能接受。

jiyi615 · 发表于 2011-1-24 20:53:48

钢板内固定术后功能得到完全早期功能锻炼，微型钢板造价不高，四块四千，但得到的是早期指关节术后功能，克氏针固定有那个可以术后就能动的。

小菜 · 发表于 2011-1-24 21:47:14

本人在工作当中经常在患者内固定后给予患者石膏托外固定三周左右，但许多患者拆除石膏托后关节僵硬，在患者功能上考虑早期关节屈伸锻炼，在规避医疗风险上面又不得已不考虑！关于掌指骨骨折术后外固定的问题，希望大家能多多交流一下！

ybdx2008 · 发表于 2011-1-24 23:27:26

有钱呀。。

ly365238579 · 发表于 2011-1-25 12:25:17

!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!1

houqiao1981 · 发表于 2011-1-25 13:22:29

我建议掌指关节应该屈曲60度位石膏托固定，而不是背伸位，因为只有在屈曲位的时候掌指关节的侧副韧带是紧张的，可以避免挛缩；相反在背伸位的时候是松弛的，容易引起挛缩。一般掌指关节背伸位固定4周，很少能够再让他屈下去的，不知道大家有没有这样的经历！

zhangwenlong · 发表于 2011-1-25 14:16:09

jiyi615 发表于 2011-1-24 20:53
钢板内固定术后功能得到完全早期功能锻炼，微型钢板造价不高，四块四千，但得到的是早期指关节术后功能，克 ...

楼主指的早期是什么时候？
术后几周？
我认为理论和实际总有一点差距。
钢板和克氏针固定相比，有不同，但没有文献报道的那么悬殊。
临床中我很少用钢板。
虽然我写过一篇双钢板内固定治疗指掌骨粉碎骨折（张文龙，王斌，高顺红. 双侧接骨板内固定治疗掌指骨粉碎骨折. 中国骨与关节损伤杂志，2010，25（2）：109-110.）但之后很少用了。

nk戴 · 发表于 2011-1-26 19:58:07

同意15楼看法

小鱼儿 · 发表于 2011-1-28 23:15:22

手术费用肯定会高点，但是术后功能锻练早，术后效果好，但是增加了二次手术的创伤

467338030 · 发表于 2011-1-29 04:13:17

本帖最后由 467338030 于 2011-1-29 04:13 编辑

小指的螺钉在折线里？

马EM · 发表于 2011-1-29 22:18:12

houqiao1981 发表于 2011-1-25 13:22
我建议掌指关节应该屈曲60度位石膏托固定，而不是背伸位，因为只有在屈曲位的时候掌指关节的侧副韧带是紧张 ...

很有道理，就是这样的。！！！！！

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[手部外伤] 指掌骨骨折

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