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左桡骨远端粉碎性骨折行切开复位外固定术

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发表于 2011-1-23 14:55:49 | 显示全部楼层 |阅读模式

行切开复位外固定术后

行切开复位外固定术后

左桡骨远端粉碎性骨折

左桡骨远端粉碎性骨折

评分

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发表于 2011-1-23 17:57:42 | 显示全部楼层
下尺桡关节怎么处理的?
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 楼主| 发表于 2011-1-23 19:04:33 | 显示全部楼层
远尺桡关节克氏针有限内固定。
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发表于 2011-1-23 19:16:02 | 显示全部楼层
下尺桡关节好象可以在作好一点,为何不考虑用钢板呢,是开放伤吗
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 楼主| 发表于 2011-1-23 19:28:26 | 显示全部楼层
不是开放,考虑到免去二次手术创伤痛苦及患者费用。
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发表于 2011-1-24 12:36:15 | 显示全部楼层
照片拍的不太全
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发表于 2011-1-24 19:21:27 | 显示全部楼层
手法正骨保守治疗 如何      愚见
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 楼主| 发表于 2011-1-24 20:45:03 | 显示全部楼层
回复 bryant13 的帖子

因为是外固定架手术,侧位无法拍摄,外固定架在X线中会重影
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 楼主| 发表于 2011-1-24 20:50:24 | 显示全部楼层
回复 当代剑客 的帖子

桡骨远端骨折,像这个碎的太厉害,手法复位效果差,而且患者为老年人。骨质疏松比较严重,不然不会摔倒后粉碎。这种骨折不像Colles、 Smith骨折保守治疗效果差,预后腕关节功能不能得到早期功能锻炼,像这样术后6周去除外固定架行功能锻炼预后效果好。
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发表于 2011-1-25 12:35:14 | 显示全部楼层
手术不错.楼主处理的很好,大家讨论的为什么不用手法复位,当然术者能有把握手法复位哪当然是好,但这这粉碎的又有尺桡分离的我想不是一般的都复的上,用钢板,哪又用什么钢板,我想T型不是太好,这种骨折个人认为就是用内固定,也的用锁钉板,锁钉板是被认为是一种内固定架,楼主用了外固定当然也是好的。个人认为处理重点在关节面和尺桡关节,这关系到前臂的旋转和手腕的活动。个人愚见
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发表于 2011-1-25 14:53:22 | 显示全部楼层
下尺桡关节没有很好的复位,对后期的旋转功能会带来麻烦。
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发表于 2011-1-25 17:52:57 | 显示全部楼层
桡骨远端粉碎性骨折,手法复位位置还好,用外固定架固定,不稳定,只是临时固定,待肿胀消退后行内固定术,用锁定钢板。
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发表于 2011-12-23 09:17:02 | 显示全部楼层
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发表于 2012-2-26 19:13:18 | 显示全部楼层
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