右手辗挫伤手背部皮肤逆行撕脱伤

sdsxlzb866977 · 发表于 2010-12-27 21:01:44

右手辗挫伤手背皮肤逆行撕脱伤伴第四五掌指骨骨折

sdsxlzb866977 · 发表于 2010-12-27 21:03:05

术后拍片

sdsxlzb866977 · 发表于 2010-12-27 21:08:08

出院后照片，植皮区部皮表皮坏死

ly365238579 · 发表于 2010-12-27 23:08:52

dadabao · 发表于 2010-12-28 00:05:33

很好的手术
楼主注意术后用点消肿的药物啊
我一般用β-七叶皂甙钠4－5天
有时加地塞米松10mg静滴3天
效果很好
几乎可以保证皮瓣外形和手术结束时差不多或微肿

王道明 · 发表于 2010-12-28 12:40:27

环指近节指骨处理有点问题，
再楼的的同志，骨折术后尽量不要用地塞米松

马EM · 发表于 2010-12-28 16:45:43

，不轻易用激素。

czl661111 · 发表于 2010-12-28 17:09:03

用尺动脉腕上支下行支修复的话会更好，供区隐蔽，无效距离短等优点

手外刘医生 · 发表于 2010-12-29 12:01:42

说的好啊。祝手外网越做越好。

dsw840105 · 发表于 2010-12-29 22:24:36

回复 czl661111 的帖子

请教池老师本例尺动脉腕上皮支的旋转点为什么这么低（似乎在背侧腕横纹以远了）？而不是腕上3CM？血供情况是什么样的？谢谢

czl661111 · 发表于 2010-12-29 23:12:06

dsw840105 发表于 2010-12-29 22:24
回复 czl661111 的帖子

请教池老师本例尺动脉腕上皮支的旋转点为什么这么低（似乎在背侧腕横纹以远了）？ ...

该例用的是尺动脉腕皮支的下行支，而不是上行支!

涉足未深 · 发表于 2010-12-30 20:11:51

环指近节指骨是否用指骨钢板固定较好，利于屈伸功能锻炼

micoll · 发表于 2010-12-30 22:07:36

手术不错！
就是克氏针的位置不对！

JBMCJ · 发表于 2012-4-1 21:47:08

为什么穿葫芦，植皮效果不佳

老男孩 · 发表于 2012-5-25 21:44:53

jdx7589 · 发表于 2012-5-26 11:03:34

不太同意池老师的尺动脉腕上皮支修复，骨间背侧皮瓣有知名血管供血，血运可靠，切取可仅带血管束，转移后无蒂部臃肿，需要多大面积切多大面积，无效皮肤基本没有，外形美观，不足在于供区位于背侧，相对不隐蔽，而尺动脉腕上皮支蒂部旋转相对臃肿，无效皮肤多，供区植皮面积增加，外形美观欠佳，优点是供区相对隐蔽

手外-刘 · 发表于 2012-5-26 12:30:56

merciful111 · 发表于 2012-5-26 19:00:25

王道明发表于 2010-12-28 12:40
环指近节指骨处理有点问题，
再楼的的同志，骨折术后尽量不要用地塞米松 ...

急诊用3天应该没什么太大影响吧，呵呵

merciful111 · 发表于 2012-5-26 19:01:49

czl661111 发表于 2010-12-28 17:09
用尺动脉腕上支下行支修复的话会更好，供区隐蔽，无效距离短等优点

这个蒂部处理难度高，学习中

薛医生 · 发表于 2012-5-26 20:26:56

:victory::victory:

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