胫腓骨粉碎骨折，

倚天 · 发表于 2010-12-27 12:48:12

请大家看看如何治疗

骨科飞刀 · 发表于 2010-12-27 14:00:57

开放复位，植骨，支架外固定

涉足未深 · 发表于 2010-12-27 14:34:27

跟骨骨牵引择期更换钢板内固定
开放的用外固定支架，择期内固定，解放踝关节

shoujianguo · 发表于 2010-12-27 22:01:46

高能量损伤，皮肤条件可能不太好，首先彻底清创，有限切开胫骨复位，外固定支架固定。皮肤条件差，有创面同期可行VSD 治疗，二期再根据创面情况考虑皮瓣或植皮。从X线片看踝距及下胫腓关节间隙正常。同期植骨不赞成。如术后如有骨缺损二期植骨为妥。

hyc3399 · 发表于 2010-12-27 22:18:28

H还是先考虑外支架或内锁定支持系统

quining · 发表于 2010-12-28 15:10:16

这先得分是闭合伤还是开放伤，首先行外固定支架固定骨折为好吧

刀粒 · 发表于 2010-12-28 21:52:04

一期外固定架固定，二期看骨缺损及皮肤情况考虑植皮、皮瓣、植骨、或腓骨皮瓣

倚天 · 发表于 2010-12-28 23:23:56

谢谢大家，足背有个开放伤口，

小晶灵 · 发表于 2010-12-28 23:51:32

骨折地方没有伤口的话等消肿后做内侧钢板加植骨，只要骨折没有伤到关节面在碎也不怕。如果不切开复位可以用闭合复位LISS内固定。

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