断腕再植

雪月星空 · 发表于 2010-10-27 22:57:32

本帖最后由雪月星空于 2010-10-27 22:58 编辑

男性，15岁，和面机挤压抽拉伤。无再植适应征病例，但家属要求非常迫切。大家帮忙看看此例病人的腕关节怎么处理？图片可能不清，为下尺桡关节分离，干骺端缺失。远断端只连半片关节面。
图片18.jpg

wzq7226 · 发表于 2010-10-27 23:45:55

一个月后可进行桡腕关节融合术

C2010 · 发表于 2010-10-28 00:08:46

橈腕关节面情况咋样？腕骨有没缺损脱位等问题？愚见：情况好的话可以考虑关节形成术…

善堂道长 · 发表于 2010-10-28 10:49:53

楼主辛苦了。

sunspeak520 · 发表于 2010-10-28 14:51:16

手术做的很漂亮呵呵怎么不把X片发上来呢骨头是如何处理的？？

lx6682890 · 发表于 2010-10-28 16:01:14

想知道抽出来的肌腱是怎么弄回去的。

木岩 · 发表于 2010-10-28 17:11:09

抽出的肌腱如何处理的？是和相应肌肉缝合吗？

雪月星空 · 发表于 2010-10-28 17:31:13

回复木岩的帖子

是的，掌侧除指浅屈肌腱、掌长肌腱外，皆去除远端肌组织后与近端原肌肉缝合。神经是切开外膜后将神经束置入缝合。

雪月星空 · 发表于 2010-10-28 17:34:00

回复 sunspeak520 的帖子

术中两侧动脉就栓塞了，给予移植静脉，顺利通血约1.5小时后再次动脉危象，建议探查，患者要求转院，建议转山东省立医院。没来的及拍片。

雪月星空 · 发表于 2010-10-28 17:34:57

回复善堂道长的帖子

是很辛苦，可是不能防止血管危象，心里更痛苦。

南剑 · 发表于 2010-10-28 18:37:42

功能可能的没了，我上次做了一个，从手掌撕的，一期行肌腱转位，全都修复了，可功能没了

祝医生 · 发表于 2010-10-28 20:13:34

骨头是如何处理的？？x片呢？

sunspeak520 · 发表于 2010-10-28 22:05:13

雪月星空发表于 2010-10-28 17:34
回复 sunspeak520 的帖子

术中两侧动脉就栓塞了，给予移植静脉，顺利通血约1.5小时后再次动脉危象，建议探 ...

呵呵楼主辛苦了..

李小哥 · 发表于 2010-10-29 13:00:12

呵呵楼主做得很漂亮只可是少了术后情况

yjr520550wf · 发表于 2010-10-29 15:05:28

呵呵楼主辛苦了..

善堂道长 · 发表于 2010-10-29 17:34:36

雪月星空发表于 2010-10-28 17:34
回复 sunspeak520 的帖子

术中两侧动脉就栓塞了，给予移植静脉，顺利通血约1.5小时后再次动脉危象，建议探 ...

如果省立医院接管了这个病人，还请发最后结果上了呀。
期待最终结果呀。

mengzezu · 发表于 2010-10-29 21:11:53

辛苦了，期待术后恢复情况。

芊芊玉手 · 发表于 2010-10-31 18:43:09

本帖最后由芊芊玉手于 2010-10-31 18:45 编辑

病人已经来到山东省立医院了，现在住在23床，术中探查见血管栓塞，但是前期的处理还是非常好的，给予延长切口，取静脉移植，现术后血运良好，病人刘XX.。曹主任，辛苦了啊！这个病人绝对应该挽留一下，在当地治疗。老曹，啥情况啊当时。

雪月星空 · 发表于 2010-11-1 11:41:19

回复芊芊玉手的帖子

病人为卢主任管床，我只是帮忙做手术。下级医院的情况，老弟你是清楚的，具体情况我也不知，做完手术回家休息，第二天早晨才知已转院。当然到省立医院是病人的福分。

quining · 发表于 2010-11-1 15:51:43

手术非常漂亮，期待日后的功能状况

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