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[组织瓣] 发一例游离静脉瓣,望各位给予指正

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发表于 2010-9-24 12:40:41 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 bwf841017 于 2010-9-24 16:49 编辑

患者  男性  45岁  机器磨伤后1小时入院 精神状态良好

受伤来时创面

受伤来时创面
DSCF8165.JPG DSCF8168.JPG
刷洗前照片
DSCF8173.JPG DSCF8177.JPG DSCF8179.JPG
清创后照片,小指及环指肌腱切取掌长肌腱桥接吻合
DSCF8181.JPG
皮瓣大小为6.5cmX3cm大小,显露尺动脉皮支降支血管
DSCF8182.JPG
皮瓣切取
DSCF8185.JPG
转移覆盖创面
DSCF8186.JPG
供区直接缝合
DSCF8188.JPG
皮瓣远端血运良好
DSCF8190.JPG
切取皮瓣内多余神经,用于桥接吻中指神经,中间劈开做两侧桥接
DSCF8191.JPG DSCF8192.JPG
设计静脉皮瓣,用于桥接中指缺损部分
DSCF8194.JPG
静脉瓣切取后
DSCF8196.JPG DSCF8197.JPG
中指及小皮瓣血运良好,环指静脉皮瓣色泽白,但毛细血管反应良好,针刺出血迅速


DSCF8198.JPG

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 楼主| 发表于 2010-9-24 13:41:23 | 显示全部楼层
术后第一天,刚换药时拍的照片
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DSCF8210.JPG
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发表于 2010-9-24 13:55:18 | 显示全部楼层
做手术到这个份上,到了很高的境界了。
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发表于 2010-9-24 14:26:39 | 显示全部楼层
这不是一般的手术,学习了!
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发表于 2010-9-24 16:36:47 | 显示全部楼层
思路好,手术设计好,干净利索,娴熟经典。学习了白老师。
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发表于 2010-9-24 18:02:49 | 显示全部楼层
学习了。真是高人。
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发表于 2010-9-24 19:23:18 | 显示全部楼层
经典的手术,学习了!
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发表于 2010-9-24 21:51:11 | 显示全部楼层
看好几遍,学了很多东西
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发表于 2010-9-24 23:10:44 | 显示全部楼层
也做的太出神入化了。谢谢分享。学习了
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 楼主| 发表于 2010-9-25 09:35:43 | 显示全部楼层
术后第二天,刚换药时拍的照片

DSCF8231.JPG

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DSCF8230.JPG
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发表于 2010-9-25 10:50:37 | 显示全部楼层
手术漂亮,学习了,
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发表于 2010-9-25 13:11:29 | 显示全部楼层
白医生手术很漂亮,你以后在中华手外科网改名叫:“手创一流”吧
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发表于 2010-9-25 14:11:21 | 显示全部楼层
高手,学习了。
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发表于 2010-9-25 15:55:30 | 显示全部楼层
技术一流,学习了,请教术后用药?
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 楼主| 发表于 2010-9-25 16:27:57 | 显示全部楼层
回复 听雨楼 的帖子

正常三抗治疗,没什么特别的地方,呵呵
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发表于 2010-9-25 22:33:09 | 显示全部楼层
牛啊、白大侠。经典手术
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发表于 2010-9-25 23:12:03 | 显示全部楼层
本帖最后由 wangst 于 2010-9-25 23:15 编辑

手术非常漂亮,学习了!

不知可否采用同指指背动脉皮瓣更简单点?
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 楼主| 发表于 2010-9-26 11:33:29 | 显示全部楼层
回复 wangst 的帖子

双侧指固有动脉均缺损,远端血运差,用的静脉瓣桥接的血管,同指的指背动脉瓣应该不太好吧
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发表于 2010-9-26 13:42:11 | 显示全部楼层
手术漂亮,顶一下。
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发表于 2010-9-26 21:56:26 | 显示全部楼层
请问静脉是不是逆行吻合的?
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