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腓肠神经营养血管皮瓣

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发表于 2010-4-25 12:45:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
最近整理了一些以前本人做过的腓肠神经营养血管皮瓣,,,发出来同各位站友讨论。。。
希望和志同道合的您一起探讨,一起进步。
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 楼主| 发表于 2010-4-25 12:55:08 | 显示全部楼层
腓肠神经营养血管皮瓣(一)
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 楼主| 发表于 2010-4-25 12:57:55 | 显示全部楼层
腓肠神经营养血管皮瓣 (一)
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20081222016.jpg
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 楼主| 发表于 2010-4-25 13:02:52 | 显示全部楼层
腓肠神经营养血管皮瓣 (二)
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发表于 2010-4-25 13:15:34 | 显示全部楼层
第一个病历是腓肠神经营养皮瓣吗,感觉有点像腓动脉穿支瓣膜皮瓣。楼主的腓肠神经营养皮瓣的旋转点习惯定在哪里呢,请指教
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 楼主| 发表于 2010-4-25 13:40:46 | 显示全部楼层
腓肠神经营养血管皮瓣 (二)
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 楼主| 发表于 2010-4-25 13:43:49 | 显示全部楼层
腓肠神经营养血管皮瓣 (三)
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 楼主| 发表于 2010-4-25 13:44:22 | 显示全部楼层
本帖最后由 asas5241 于 2010-4-25 13:50 编辑

腓肠神经营养血管皮瓣 (四)
照片 577.jpg
照片 577.jpg
照片 702.jpg
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发表于 2010-4-25 17:41:21 | 显示全部楼层
手术很漂亮,术前可以做VSD引流,肉芽新鲜了再做皮瓣手术。成功率更高,个人愚见;
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发表于 2010-4-25 21:14:49 | 显示全部楼层
学习了 ,已经很好了,皮瓣是以前的。。
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发表于 2010-4-26 19:34:45 | 显示全部楼层
又一个高手
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 楼主| 发表于 2010-4-26 20:50:05 | 显示全部楼层
腓肠神经营养血管皮瓣 (五)
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 楼主| 发表于 2010-4-26 20:52:17 | 显示全部楼层
腓肠神经营养血管皮瓣 (五)
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发表于 2010-5-4 22:10:44 | 显示全部楼层
漂亮,赞一个
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发表于 2010-5-5 19:06:24 | 显示全部楼层
恩,很好,
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 楼主| 发表于 2010-5-19 13:19:53 | 显示全部楼层
又找到一张图片,,
腓肠神经营养血管皮瓣 (四)   的补充。。。。。。。。。。。
照片2 779.jpg
照片2 780.jpg
照片2 781.jpg
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 楼主| 发表于 2010-5-19 13:20:35 | 显示全部楼层
腓肠神经营养血管皮瓣又名腓肠神经-小隐静脉营养血管皮(复合)瓣
血供:
1、腓动脉与胫后动脉的交通支
2、腓动脉外踝后上穿支
3、外踝后动脉________由腓动脉终末支在外踝上1CM处发出,外径0.8CM
应用:
1、掴窝中点至外踝外侧缘连线上,以掴窝下2-3厘米或外踝尖上0-5厘米为皮瓣旋转点,可设计近端蒂或远端蒂皮瓣。
2、可切取肌皮瓣。
3、以神经、静脉为轴心,蒂宽宜在3-4CM。
4、术前应常规应用多普勒确定穿动脉的穿出点。
个人经验总结:(逆行皮瓣为例):
1、皮瓣的旋转点,应越下越好,做出的皮瓣又好看蒂部又小。我们做过相当于外踝尖上的,蒂部就短了很多。
2、远端蒂部的小隐静脉可以不用扎,我做的从来都不扎,也没有一例出现过问题。扎与不扎,其实关系都不是很大。
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发表于 2010-5-19 21:19:27 | 显示全部楼层
功德无量
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发表于 2010-5-20 23:52:29 | 显示全部楼层
呵呵!高手!受益匪浅!
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发表于 2011-12-27 17:02:16 | 显示全部楼层
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