股前外侧游离皮瓣肌皮支一例

生如夏花 · 发表于 2010-4-5 14:17:29

上星期做的，这例皮瓣为肌皮支，穿支较少，最后有幸找到两支，术中得到王老师电话指导，在此表示感谢。
患者男，53岁，搅拌机绞伤致左足底及内侧大面积复合组织缺损伤情足伤情.jpg

术中设计

切开一看，可不是肌间隙皮支，全是肌支，肌支.jpg

慢慢分吧

最后找了两个穿支

终于切下来了

外观

移植后

供区直接缝合了

生如夏花 · 发表于 2010-4-5 14:24:03

两动两静，分别吻合胫后动静脉、胫前动静脉，其中胫前动脉为端侧吻合，未影响足背动脉供血。请大家指正。

手外刘医生 · 发表于 2010-4-5 16:56:14

手术漂亮，学习了。

wzt · 发表于 2010-4-5 22:06:10

手术做的非常好。做完这个手术，你可能对皮瓣的理解又提高了一大步。
供区创面直接缝合，不用植皮，也很好，只是，供区8CM宽的创面，直接缝合，有导致股外侧肌缺血坏死的可能，要注意。

生如夏花 · 发表于 2010-4-5 22:23:01

供区创面直接缝合，不用植皮，也很好，只是，供区8CM宽的创面，直接缝合，有导致股外侧肌缺血坏死的可能，要注意。 ...

上次做的也是直接缝合，倒真没有注意这方面的问题，谢谢王主任提醒，那这例病号要仔细观察下了，必竟外侧肌也切开了差不多一半，想想缝合太紧了真的不太好。

黄兴盛 · 发表于 2010-6-12 22:41:59

幻龙点睛，受益匪浅

dadabao · 发表于 2010-6-13 11:22:51

楼主手术真漂亮！赞一个！
穿支剥的真干净，能介绍一下在肌肉中游离穿支尽量干净而又不损伤血管的经验吗？谢谢！

swkangyishi · 发表于 2010-6-13 20:28:52

请问怎么解剖吻合了两条动脉，不都是从旋股外降至发出的分支吗？

zhangwenlong · 发表于 2010-6-14 20:23:13

学习了

账号		自动登录	找回密码
密码			注册