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[手部疾病] 右手多发内生软骨瘤

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发表于 2010-3-9 21:56:17 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 强子 于 2010-3-9 22:15 编辑

患者男性,17岁,右手多发内生软骨瘤(复发),7岁时因右手多发内生软骨瘤在外院行病灶刮除术,十年后复发,来我院救治,入院后行病灶刮除植骨术。

S6306743.JPG X线示右手多处密度减低区

S6306749.JPG 手部外观畸形

S6306756.JPG 皮肤切口

S6306757.JPG 保留瘤体

S6306759.JPG 去除病变骨皮质

S6306771.JPG 用刮勺刮除病灶组织

S6306809.JPG 彻底刮除病灶组织

S6306810.JPG 95%脱水酒精灭活,无菌生理盐水冲洗

S6306779.JPG 植入人工骨

S6306812.JPG
术毕

评分

1

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发表于 2010-3-10 12:13:35 | 显示全部楼层
请问植的骨什么材料的?会不会产生排异反映?
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 楼主| 发表于 2010-3-11 13:18:27 | 显示全部楼层
用的是《同种异体骨》是人类骨组织结构,原料经过严格筛选,切割形成、骨髓清除、脱脂和脱钙、冷冻干燥封装。此类人工骨比较成熟,多年来我们用后还没有出现排异反应的病人,不过没有十全十美的哦!!!! 2# look
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发表于 2010-3-21 16:52:33 | 显示全部楼层
手术很漂亮,学习了
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发表于 2010-4-25 20:35:23 | 显示全部楼层
楼主手术做得很好,,
想看看术后的X线片。。。。
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发表于 2010-4-26 19:36:56 | 显示全部楼层
高手,学习了
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发表于 2010-4-26 21:56:25 | 显示全部楼层
请问下,小指掌指关节怎么处理的?
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 楼主| 发表于 2010-4-26 23:33:05 | 显示全部楼层
内生软骨瘤一般很少破坏关节面的,此例手术关节面是完整的,只要刮除瘤体时微创操作不要破坏关节面,一般不会影响关节功能的,植骨要密度高。 7# 85885518
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发表于 2010-4-27 22:58:05 | 显示全部楼层
手术很漂亮,学习了
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发表于 2010-5-20 19:16:02 | 显示全部楼层
手术做得很漂亮,学习了;希望能多发作品
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发表于 2010-5-31 20:29:08 | 显示全部楼层
我们一般用碘酒腔内灭活,在酒精脱碘。唐山手外科

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支持!我们以前用式碳酸的,后来改革了说那东西不符合手术室物品要求,不准备了,现在也用碘酒和酒精。 要植骨的话,我还是主张自体骨。  发表于 2013-5-10 10:46
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发表于 2010-6-9 19:13:32 | 显示全部楼层
3# 强子

感觉还是用自体髂骨较好

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那是肯定的,自体骨是金标准。除非患者非要用异体骨或有特殊考虑,否则原则上不用。  发表于 2013-5-10 10:47
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发表于 2010-6-9 20:46:33 | 显示全部楼层
手术照片拍的不错,过程图
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发表于 2010-6-10 04:47:28 | 显示全部楼层
见识了~~~
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发表于 2010-8-7 22:18:47 | 显示全部楼层
手术做的很漂亮学习
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发表于 2013-5-9 11:35:20 | 显示全部楼层
很高兴通知您,您的病例已经被推荐到“《中华手外科网精选手术图谱》征稿”版面。
请继续关注我们的征稿活动,并支持我们的工作。感谢您为中华手外科网做出的贡献。
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发表于 2013-5-9 13:53:53 | 显示全部楼层
对功能有影响吗?
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发表于 2013-5-9 19:17:40 | 显示全部楼层
没见过这种病例,学习了!!!                    
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发表于 2013-5-9 19:26:40 | 显示全部楼层
手术很漂亮,学习了
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发表于 2013-5-10 10:48:21 | 显示全部楼层
很漂亮的手术,学习了。
没有特殊考虑,主张病灶刮出、碘灼烧、脱碘,自体骨植骨。
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