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左手背皮肤磷癌,创面如何修复?

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发表于 2010-1-21 12:49:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 生如夏花 于 2010-1-21 12:53 编辑

69岁男性患者,一年前被木刺刺伤手背,伤口迁延不愈,入院后行组织活检,回报磷癌,拟近期手术治疗,各位前辈请指教,如何修复此创面较为合适。患者既往高血压病史,近期咳嗽,胸片无明显异常,既往胃癌史1年余,肘腋部未扪及肿大淋巴结。手部X骨质无明显改变。
IMG_0693.jpg
发表于 2010-1-21 13:22:44 | 显示全部楼层
可作腕上支逆行皮瓣
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发表于 2010-1-21 18:27:47 | 显示全部楼层
术式选择很多,看你想做什么啦。

前臂桡侧筋膜皮瓣,骨间背动脉皮瓣,还可以做游离皮瓣。
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发表于 2010-1-21 22:05:21 | 显示全部楼层
无论选择何种术式 都要从病人自身考虑 能否耐受手术    越简单越好 安全第一 能局部转移就不做带蒂的 能做带蒂的就不做游离的 个人愚见
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发表于 2010-3-14 21:54:13 | 显示全部楼层
局部转移吧
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发表于 2010-3-15 14:07:57 | 显示全部楼层
磷癌  彻底清除,扩大创缘,如肌腱无外露可行植皮术,反之尽量简单,骨间背或鼻咽窝上。
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