足舟骨坏死 ， 治疗方案选择

周玉泉

足舟骨坏死 ，  治疗方案选择？

耿某，女，27岁，以‘左足部疼痛3个月’来院就诊，

      简要病史：患者三月前，无明显诱因，出现疼痛，步行时加重，休息时缓解，

      查：舟骨处按压痛，局部无红肿，无溃破，余（-）

      CT示：囊性改变，请结合临床

（后来请影像科会诊，主任说，高度怀疑是坏死。。。。。。）


  来我院后，给予理疗，中药外洗等处理，疼痛明显减轻，

患者为求更好疗效，要求手术治疗，我考虑给予死骨清除（中间的），骨瓣植入术。



在这里，我请教：
      1.如何确诊
       2.骨瓣的血管选择
         3.近远期效果如何,
            4.对疼痛缓解明显么