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[组织瓣] 趾背桥式皮瓣修复手指背侧皮肤缺损

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发表于 2009-12-10 20:37:15 | 显示全部楼层 |阅读模式
[size=178%][size=80%]Ø25指热压伤后中环指感染伴示小指杆状指
[size=178%][size=80%]Ø术式:左2-5指清创
背侧热压组织清除
取掌长肌腱移植修复2-5指伸肌腱,克氏针内固定
游离双足趾背双叶桥式皮瓣移植修复左2-5指热压创
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评分

3

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发表于 2009-12-10 20:55:46 | 显示全部楼层
漂亮,顶一下。
请教血管吻合情况?
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 楼主| 发表于 2009-12-10 21:11:03 | 显示全部楼层
每个皮瓣一动三静,两周断蒂。
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发表于 2009-12-10 22:17:00 | 显示全部楼层
太牛了,很前的未见,手外高人辈出!
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发表于 2009-12-10 22:54:50 | 显示全部楼层
思路很好,不过名称是否可命名为“足第一二趾背V型游离皮瓣”?
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 楼主| 发表于 2009-12-10 23:16:09 | 显示全部楼层
你这命名很好了,很形象!
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发表于 2009-12-11 09:40:07 | 显示全部楼层
漂亮!顶一个。
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发表于 2009-12-11 12:05:11 | 显示全部楼层
很漂亮,不知供区怎么样。
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 楼主| 发表于 2009-12-11 12:22:49 | 显示全部楼层
供区植皮左足一期愈合,右足第一次植皮死了一部分,二期完全愈合。
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发表于 2009-12-11 13:11:56 | 显示全部楼层
动脉在哪吻合?谢谢。
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发表于 2009-12-11 16:59:17 | 显示全部楼层
太牛了!!!顶!!!
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 楼主| 发表于 2009-12-11 18:03:40 | 显示全部楼层
皮瓣的跖背动脉跟中指桡侧、环指尺侧指固有动脉近端吻合,从指背往掌侧锐性分离,找到指固有动脉切断并结扎远端,适当游离近端并在无张力下拉向背侧与皮瓣上跖背动脉吻合。
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 楼主| 发表于 2009-12-11 18:06:14 | 显示全部楼层
食中指、环小指之间皮瓣桥接处创面用全厚皮片覆盖。
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发表于 2009-12-11 18:59:19 | 显示全部楼层
手术很漂亮
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发表于 2009-12-11 19:00:12 | 显示全部楼层
好的,谢谢。动脉吻合时是否舒服?血管蒂长一点在指总吻合是否可以?
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 楼主| 发表于 2009-12-11 19:35:33 | 显示全部楼层
可以在指总处吻合,这里血管口径大点,更安全,吻合时也可把手掌朝上,吻合体位好点但创伤稍微大了点。在背侧吻合时只要近端指动脉游离长点拉向背侧,吻合时体位就还舒服。
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发表于 2009-12-11 20:05:12 | 显示全部楼层
手术很漂亮,请问多长时间断蒂
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发表于 2009-12-11 21:09:39 | 显示全部楼层
的确相当之有想法
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发表于 2009-12-11 22:32:44 | 显示全部楼层
6# zsp0790 经典手术之作,技术与智慧的结合,真想和你交个朋友?能留下你的电话?谢谢
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发表于 2009-12-12 12:32:37 | 显示全部楼层
强!好想法!
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