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[组织瓣] 足内侧软组织缺损 请教手术方法

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发表于 2009-12-8 22:55:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
车祸致足内侧软组织缺损,内踝骨所损,距骨跟骨部分骨面缺损,胫后动脉缺损,足底感觉正常。胫骨骨折已作外固定。请教各位专家,如何选择皮瓣修复足内侧创面。目前伤后10天左右,作抗炎治疗。

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发表于 2009-12-9 12:19:21 | 显示全部楼层
正常胫后动脉能探到小腿哪个节段?
发表于 2009-12-9 13:06:39 | 显示全部楼层
创面条件不是很好,可考虑VSD负压吸引治疗,一个疗程不够可来两个疗程。

待创面肉芽长出后植皮,实在不能植皮的可以考虑交腿皮瓣。
 楼主| 发表于 2009-12-9 23:34:26 | 显示全部楼层
2# QQ46257332
 楼主| 发表于 2009-12-9 23:35:37 | 显示全部楼层
正常胫后动脉术中未探查,估计在内踝上约1-2cm处。
发表于 2009-12-10 14:07:53 | 显示全部楼层
请上传X光片。
建议游离股前外侧皮瓣组合游离腓骨头骨瓣修复皮肤及内踝组织缺损。
 楼主| 发表于 2009-12-10 22:13:11 | 显示全部楼层
感谢刘老师,你的意见很好,我近日会上传X光片,之后再请全金属您指点。
 楼主| 发表于 2009-12-10 22:13:48 | 显示全部楼层
不好意思多打了三个字“全金属”
发表于 2009-12-11 17:21:57 | 显示全部楼层
值得我们考虑的皮瓣,交腿皮瓣我老师做过,如果皮瓣一旦坏死,还有没有其它补救方法,请教各位老师,谢谢!
 楼主| 发表于 2010-1-26 02:50:51 | 显示全部楼层
术后照片情况

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 楼主| 发表于 2010-1-26 02:53:32 | 显示全部楼层
这个病人换药后创面有肉芽组织生长,故给予局部转移皮瓣修复胫骨外露部分,余创面邮票植皮。愈合好。附术前术后X线片。请各位老师指指教。

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发表于 2012-3-24 11:30:25 | 显示全部楼层
股前外皮瓣
发表于 2012-3-24 11:31:28 | 显示全部楼层
外固定不错,中间加几枚克氏针就更好了
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