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[手部外伤] 关于指背筋膜皮瓣的求教

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发表于 2009-12-7 10:52:57 | 显示全部楼层 |阅读模式
我是做手外科的,碰到很多手指皮肤缺损的,可以考虑指动脉皮瓣,但想到要破坏一侧的动脉供血,感觉有时候不值!所以很想了解一些关于指背筋膜皮瓣的解剖知识,虽然也做过几例,但发现总是血运不是很好,有哪位老师可以给我介绍下!在这里先谢谢了,如果有书籍方面的知识也可以。
发表于 2009-12-7 12:45:02 | 显示全部楼层
首先皮瓣存活,血运好坏,要看有没有足够的血液营养。

筋膜皮瓣血液来源本质也是动脉穿支,没有血管穿支的皮瓣是如何都不会成活的,切皮瓣时注意带上动脉穿支,足够的筋膜(保证静脉回流),基本问题不大。

解剖嘛,看下图谱里血管铸型,把握好穿支走行规律结合临床经验切取皮瓣就是了。

学生的一点体会,听听其他老师的意见。
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发表于 2011-12-7 15:21:34 | 显示全部楼层
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发表于 2011-12-7 17:06:24 | 显示全部楼层
这种皮瓣我也做了很多,和楼主差不多血运就是差,好多都坏死了部分,总是不顺利,需要高手指点!!!
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