请教一个鼻咽闭锁的病例

otolary

一个会诊患者，30岁女性，后天性鼻咽闭锁。软腭和咽后壁完全粘连了。以前传统的做法，就是把闭锁切开，做粘膜瓣错位缝合，但是再闭锁的机会非常大，即使不闭锁了，也仅仅形成一个小的孔型通气道，无法形成宽大的鼻咽腔

我想由于是环形闭锁，可以把闭锁的瘢痕组织切掉后，坐一个游离皮瓣，替代瘢痕部位，这样就不会再闭锁了，也能够形成宽大的咽腔。

但是，受区的血管，只能是颈部，这就要求
1.皮瓣要尽量的菲薄
2，血管蒂要尽量的长、粗大一些

我考虑了2个选择
1.前臂挠侧皮瓣
2.足背皮瓣

请各位同道指教，多提意见，谢谢

otolary

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