足跟部软组织骨缺损！这个创面该怎么修复

大漠孤狼 · 发表于 2009-10-11 21:37:12

足跟部软组织骨缺损！这个创面该怎么修复

手外刘医生 · 发表于 2009-10-11 23:16:24

请上传X光片。

大漠孤狼 · 发表于 2009-10-11 23:33:59

2# 手外刘医生

听雨楼 · 发表于 2009-10-12 13:35:56

片子看不清；建议：1股前外侧游离皮瓣移植修复，带肌肉填塞缺损处。
2非常神经皮瓣修复，也可以带肌肉。
3内踝上皮质皮瓣修复。

小木藤 · 发表于 2009-10-12 19:55:47

这个创面骨质后软组织都缺损，如果只是单纯真对软组织的修复面忽视骨的缺损那以后足的功能怎么办。
这位老师有没有骨与组织同时修复的好方法啊。

wangaig · 发表于 2009-10-12 21:44:17

应该先解决皮肤缺损及骨外露的问题，同意2楼的意见。可以把X片发来，照像时把片子放在阅片灯上，不要用闪光灯，普照就可以，这样图片就可以清楚了。根据骨缺损的情况决定骨关节修复方案

手外刘医生 · 发表于 2009-10-13 18:50:19

本帖最后由手外刘医生于 2009-10-13 18:52 编辑

X光片不清楚。
手术方案：
1、可以分次修复，先做皮瓣。游离股前外侧皮瓣或胸脐皮瓣。二期植骨解决内踝骨质缺损。
2、也可以一次修复，扩大清创。游离股前外侧皮瓣加腓骨小头移植组合移植。
3、根据病人年龄、要求，也可以做踝关节融合（最好二期处理），皮瓣修复创面。

大漠孤狼 · 发表于 2009-12-5 19:08:15

股前外皮瓣一期闭合修复创面@二期植骨

大漠孤狼 · 发表于 2009-12-8 23:33:08

8# 大漠孤狼

大漠孤狼 · 发表于 2010-8-9 14:26:18

股前外皮瓣修复

大漠孤狼 · 发表于 2010-8-9 14:28:23

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