双手挤压伤大家探讨治疗方案

手外刘医生 · 发表于 2009-10-11 18:42:59

双手挤压伤大家探讨治疗方案

手外刘医生 · 发表于 2009-10-11 18:46:33

本帖最后由手外刘医生于 2009-10-11 18:50 编辑

病情介绍：右前臂、左手机器挤压伤5小时余。查体：照片所见。双手指端均无血运。大家看怎么样治疗。谢谢。右前臂X光片示：右尺桡骨远端多段粉碎骨折。左手X光片示：1-5指近节指骨粉碎骨折。

wangaig · 发表于 2009-10-11 20:11:44

右前臂的X片看不到，不好说，不过恢复骨支持后修复血管即可，建议使用外固定架；左手保肢的难度很大，个人认为可以先把脱套皮肤修剪成全厚皮片回植，选择条件好点的手指重点重建拇指和食中指，不过，说起来容易，做起来很难，风险大。期待楼主的治疗方案和结果，学习学习。

boss · 发表于 2009-10-14 14:45:21

左手想保住太难了,近节都粉碎了,脱套皮肤回植也只能到掌指关节处,再远的地方存活也不易,感觉示指可能还有利用价值,可以考虑短缩后保留,估计血管条件很差,能保下两个手指有点功能不错了!
期待刘老师的治疗方案和结果.这台手术够您累的了.
我是新人,见的少,说错的地方大家多见谅.

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