这样的再植也会死！郁闷！~

逐浪De风 · 发表于 2009-9-7 19:07:29

术前

术后

术后1天

患者24岁
身体状况良好
烟酒史多年

压砸伤后6小时入院

术中吻合2动3静
术后即自主下床去厕所抽烟

术后12小时换药
背侧皮肤已断层分离

考虑吻合静脉已压迫栓塞
给予放血
现出血良好
颜色暗淡

估计不行了
请前辈们分析下原因

doctor-wang · 发表于 2009-9-7 21:28:27

估计用力如厕挣断静脉牵拉伤动脉所致

skyhu1984 · 发表于 2009-9-8 14:00:17

你缩短太少骨头

ytqxzyswk · 发表于 2009-9-8 14:53:30

组织水肿，早期可以拆除一部分线。

shl · 发表于 2009-9-8 15:46:52

这种情况可以探查动,静脉
重新吻合

强子 · 发表于 2009-9-8 23:44:05

肿胀压迫，静脉血栓形成，考虑静脉危象，要及早探查静脉

ditie098 · 发表于 2009-9-9 10:05:03

这么大的指体放血恐怕很难成功解除静脉危象，要给予静脉探查，还有我自己的经验看2动3静出事儿的比较多，还是尽量多吻合静脉才放心。

听雨楼 · 发表于 2009-9-9 21:32:43

1 张力可能有点大了，血管痉挛。
2 可以做中指的指固有动脉转位。
3 血管最少2动3静；

逐浪De风 · 发表于 2009-9-10 20:04:20

多谢各位分析！
这几天没有刻意放血

颜色是暗了下去
张力也高
但是原小切口自动出血，颜色很漂亮
每天都要换药3次以上

过几天我会将这几天的图片给发上来
谢谢大家的支持

山哥 · 发表于 2009-9-13 00:24:18

挣断了？
患肢患手没有制动吗？

小学生 · 发表于 2009-9-23 15:25:32

看了病例及大家的分析，学到了不少。

yangguanlong · 发表于 2009-9-23 18:02:03

血管危象是否和吸烟有关系？

神经男人 · 发表于 2009-9-23 20:03:28

恐怕和下床和吸烟都有关系吧，期待楼主接下来的照片。

乔勇兵 · 发表于 2009-10-20 21:38:55

考虑吸烟后动脉轻度痉挛至静脉栓塞

LZHRX · 发表于 2009-10-22 00:00:12

组织挫伤,血管床损伤也有可能

千里马 · 发表于 2009-10-23 20:30:38

吸烟后极易引起顽固性痉挛。很难解除。

听雨楼 · 发表于 2009-10-26 23:32:52

效果很好，恭喜

phl416 · 发表于 2009-11-15 22:34:48

恭喜

liutcm · 发表于 2009-11-21 17:20:24

现在怎么样了？

wykzxjh · 发表于 2009-12-4 10:43:24

一切皆有可能，术后护理更重要，吻合肯定没问题，信心很重要，不知现在怎样

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