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断指术后10天坏死怎么情况

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发表于 2009-9-3 19:20:42 | 显示全部楼层 |阅读模式
各位同行们,我现在有两例病人,断指术后10天突然发青后指腹张力逐渐降低,几天后就干瘪了。
发表于 2009-9-3 21:09:38 | 显示全部楼层
本帖最后由 雪月星空 于 2009-9-3 21:11 编辑

个人观点,还是动脉危象引起,1周后病情平稳,基本上也已停用三抗药物,病人也有较大动作,很容易出现危象。而我们又疏于观察血运变化,发现时往往较晚,处理也来不及了。我科有一例1月后又出现动脉危象,不过后来还好,总算又救回来了。
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发表于 2009-9-5 18:44:50 | 显示全部楼层
是否有感染,我做过一例指尖再植,术后八天坏死,伤口挤出很多浓汁。考虑是感染导致。
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发表于 2009-9-9 10:07:32 | 显示全部楼层
我也遇到了,再植3个,5天去掉一个,7天又去掉一个,每一个都做了及时的探查
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发表于 2009-10-14 15:23:44 | 显示全部楼层
去年我在湖南,遇到个在外院末节再植后出院1个半月后坏死的,据患者自己讲,应该是天凉冻死的.所以出院时候,我们应该多教育指导一下患者出院后应该注意的事项,一般我们交代也是短时间的,有些病人过了一段时间就放松了,现在看来,什么情况都可能发生.即使过了一个多月也不能掉以轻心.
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发表于 2009-10-21 15:34:28 | 显示全部楼层
多多交流,吸取经验!
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发表于 2009-10-21 21:25:45 | 显示全部楼层
原因太多了,本人在进修期间见过一例,术后一个多月了,出现危象的。当时处理及时,才幸免于难。
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发表于 2009-10-21 21:38:29 | 显示全部楼层
同意楼上意见,有时哪怕是一颗烟都可以让手指坏死!
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发表于 2009-10-21 21:40:24 | 显示全部楼层
最好能发照片上来看一下。
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发表于 2009-12-7 10:32:00 | 显示全部楼层
我今年8月份做一例三指再植的,术后7天顺利成活起床,术后第13天示指血管危象,死了!
到现在也没想明白到底是咋回事!
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发表于 2009-12-7 18:25:07 | 显示全部楼层
我也遇到过  很是郁闷
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发表于 2009-12-7 20:06:02 | 显示全部楼层
请王主任不吝赐教!!!
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发表于 2009-12-7 23:16:40 | 显示全部楼层
大多是清创不彻底感染所致
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发表于 2009-12-10 00:44:47 | 显示全部楼层
1.清创不彻底,挫伤重,不能使微循环建立
2感染后主要动脉受侵蚀,7天后坏死我们少见
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