足背动脉顺行皮瓣

467338030 · 发表于 2009-6-23 22:59:30

皮瓣第3天，血运佳。第一天有点肿，第2天就好了。

QQ46257332 · 发表于 2009-6-23 23:25:44

手术做得不错，好象血运不佳？是否带有第一跖背动脉？

467338030 · 发表于 2009-6-23 23:42:36

都说了血运佳。可能助手输液过多，还有油纱捂的，皮瓣肿的厉害。第2天正常。

467338030 · 发表于 2009-6-23 23:43:31

带的就是第一蔗背动脉。

弯弓射雕 · 发表于 2009-6-24 09:38:50

外侧伤口没看清楚，是否骨肌腱外露？不能植皮？

听雨楼 · 发表于 2009-6-26 23:20:01

手术很漂亮，学习了，希望见到你更多的优秀作品。

高枕无忧8 · 发表于 2009-7-1 15:08:56

这个创面是不是可以直接植皮啊？好像肌腱外露的不多啊。

junbopan · 发表于 2009-7-1 19:24:08

感觉可以植皮似的，切除趾短伸肌了？

yangguanlong · 发表于 2009-7-2 22:35:17

能否皮缘清创后，直接植皮？

murongyi1979 · 发表于 2009-7-3 10:28:25

有没有彻底清创后的照片呀，貌似可以直接植皮，即使有少部分肌腱外露，也应该可以局部翻转部分筋膜覆盖，然后植皮。就这个创面来说有点小创面大制作的感觉。

mafei · 发表于 2009-7-14 14:39:25

好像皮瓣周围还有创面，而且基底好像还行

神经男人 · 发表于 2009-7-24 21:20:14

手术本身很漂亮，学习了。但同意1979的观点，是否可以直接植皮。

wanghua791128 · 发表于 2009-7-31 10:45:36

神经男人和1979等是有责任感的医生！！
　　　＿＿＿＿植皮还是皮瓣还是应该按原则来！
　　　　　　　王增涛主任，你说是吧！！！！

“可能助手输液过多，还有油纱捂的，皮瓣肿的厉害。第2天正常。”
请问主刀在干嘛，别总是说助手干坏了事，就算是助手做的，也是你没带好啊！！！！

　　　＿＿＿＿得罪之处，请谅解！！！！

z151 · 发表于 2009-7-31 20:05:33

植皮应该可以行的通吧！做手术应该遵训原则吧！

清风道长 · 发表于 2009-8-2 20:09:27

神经男人和1979等是有责任感的医生！！
　　　＿＿＿＿植皮还是皮瓣还是应该按原则来！
　　　　　　　王增涛主任，你说是吧！！！！

“可能助手输液过多，还有油纱捂的，皮瓣肿的厉害。第2天正常。”
请问主刀在干 ...
wanghua791128 发表于 2009-7-31 10:45

汪主任说的很对.现在手外科行业比较混乱,有特别多的陋习存在.手术适应症把关不严,从业技术门槛比较底,还有就是有些称谓就比较可笑,比如什么"主刀职位""助手职位"等等.期待这一行业能够尽早正规起来.

467338030 · 发表于 2009-8-3 02:55:16

回这个皮瓣已成活当时创面确实不太好，植皮活不活，我干个也不是一2天，上面的红色是血，不是毛细血管网，基底是一透明薄膜，薄的很而且挫伤重。其下是伸肌腱，这个皮瓣拿出来就是让大家评判的，不是显摆的。错与对改了就是，我也进过修，就这水平，还想提高。不过我还是认为皮瓣好，不过做皮神经皮瓣。技术这个东西没我们这帮人，多少工人被大医院所谓的医生害死。3甲医院的骨科医生做残修后神经不处理患者天天夜间痛的要死，作腹部皮瓣甲根甲床不去，三年反复感染，治了多次。手外科病人有多少被非专科医生乱搞的。你们可以在一个好的环境搞专科，天天病源多，羡慕啊。

弯弓射雕 · 发表于 2009-8-3 20:54:21

回这个皮瓣已成活当时创面确实不太好，植皮活不活，我干个也不是一2天，上面的红色是血，不是毛细血管网，基底是一透明薄膜，薄的很而且挫伤重。其下是伸肌腱，这个皮瓣拿出来就是让大家评判的，不是显摆的。 ...
467338030 发表于 2009-8-3 02:55

理解，任何医生的提高都是一个过程，希望我们都把手术做好，共同提高。希望能经常来这里交流。

murongyi1979 · 发表于 2009-8-6 08:27:00

3# 467338030
由此我想到一个问题,对于转移皮瓣术后补液的问题，多少是多，多少是少呢，企盼楼主给以详解。谢谢。

467338030 · 发表于 2009-8-6 23:49:14

本帖最后由 467338030 于 2009-8-6 23:59 编辑

个人理解啊，不要笑。一般自己心里没底的筋膜瓣术后补2000ML 。，有底的一层泡，满地走，不补液，都死不了。但术后要勤观察。个人以为术中失血，还有浇花原理。水多了是不是皮瓣血运更好些。有本写静脉皮瓣的书写的。是游离静脉皮瓣。

xchd1 · 发表于 2009-8-17 18:57:23

学习了,

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