找回密码
 注册

QQ登录

只需一步,快速开始

查看: 8533|回复: 28

[周围神经] 尺神经 神经瘤 治疗

[复制链接]
发表于 2009-6-17 23:52:01 | 显示全部楼层 |阅读模式
患者男,42岁,8月前因刀切伤,尺神经完全离断。吻合后感觉差,爪形手。肌电图检查:神经传导差波幅0.3,传导受限。伤口处能摸到神经瘤。神经瘤切除,腓肠神经移植。请教
调整大小 P6080050.jpg
调整大小 P6080051.jpg
调整大小 P6080055.jpg
调整大小 P6080057.jpg
调整大小 P6080064.jpg

评分

2

查看全部评分

 楼主| 发表于 2009-6-17 23:59:49 | 显示全部楼层
麻木的区域。
调整大小 P6060005.jpg
调整大小 P6060012.jpg
调整大小 P6060015.jpg
调整大小 P6060019.jpg
调整大小 P6060021.jpg

评分

1

查看全部评分

回复

使用道具 举报

发表于 2009-6-18 18:32:00 | 显示全部楼层
有心人,很好,祝你进步
回复

使用道具 举报

发表于 2009-6-18 21:56:32 | 显示全部楼层
你好!据我所知尺神经恢复是很慢,
很难的!谁有这方面的经验能讲解一下吗?谢谢!
回复

使用道具 举报

发表于 2009-6-19 17:14:44 | 显示全部楼层
请教楼主,该患者术后感觉恢复情况如何,用了多长时间?
回复

使用道具 举报

发表于 2009-6-19 20:52:27 | 显示全部楼层
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
回复

使用道具 举报

发表于 2009-6-20 00:11:40 | 显示全部楼层
顶,学习学习
回复

使用道具 举报

发表于 2009-6-20 09:35:02 | 显示全部楼层
请问远期效果如何?
回复

使用道具 举报

发表于 2009-6-22 16:39:10 | 显示全部楼层
请教楼主:病变段切除,尺神经长度够吗?需要移植吗?要不要前置?前置不移植长度够吗?

评分

1

查看全部评分

回复

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2009-6-22 23:12:31 | 显示全部楼层
请教楼主:病变段切除,尺神经长度够吗?需要移植吗?要不要前置?前置不移植长度够吗?
            尺神经病变段切除后,尺神经长度就短缩了。可以取腓肠神经移植,因为切除比较长,所以做尺神经前移,长度还是不够。没有必要做神经前移了。

评分

1

查看全部评分

回复

使用道具 举报

发表于 2009-6-22 23:49:39 | 显示全部楼层
多谢,学习了
回复

使用道具 举报

发表于 2009-6-23 21:49:17 | 显示全部楼层
这种手术需要认真考虑后再决定
回复

使用道具 举报

发表于 2009-6-23 22:47:39 | 显示全部楼层
楼主,谢谢你的病例,能分析下远期效果吗?
回复

使用道具 举报

发表于 2009-6-29 18:13:43 | 显示全部楼层
谢谢分享,远期效果吗如何?
回复

使用道具 举报

发表于 2010-1-24 11:56:53 | 显示全部楼层
个人认为这个手术是没有必要的,至少术前的您的EMG提示神经瘤是有功能的,那你把它切了重接干什么?难道移植以后就没有神经瘤了?创伤性神经瘤是周围神经愈合与再生的正常行为,有功能的神经瘤不应该草率切除,加上这个患者是尺神经损伤,本来就没有可能完全恢复,你现在做的等于是人家跑100米跑到50米,你又让人家返回起点重新跑。由于长时间肌肉失神经支配,恢复得会更差。个人愚见,,最初的处理应为尺神经修复,一期前置,石膏屈肘120度位固定3周拆除,术后定期复查EMG,有条件的可行电刺激治疗,只要一期缝合质量可靠,不必再次做神经手术,对爪形手的处理还是以蚓状肌功能重建为主,不要指望尺神经恢复爪形手。
回复

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2010-3-21 02:18:19 | 显示全部楼层
请多指教
回复

使用道具 举报

发表于 2010-4-3 19:52:15 | 显示全部楼层
很详细的资料,期待术后恢复效果
回复

使用道具 举报

发表于 2010-7-28 23:27:14 | 显示全部楼层
请问远期效果如何?
回复

使用道具 举报

发表于 2010-7-29 19:22:47 | 显示全部楼层
很想知道术后效果
回复

使用道具 举报

发表于 2012-4-20 21:21:32 | 显示全部楼层
谢谢分享,远期效果吗如何? 应显微修复
回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

QQ|Archiver|手机版|小黑屋|中华手外科网 ( 鲁ICP备16039852号-3 )鲁公网安备 37010302000762号

GMT+8, 2024-4-29 09:04 , Processed in 0.040935 second(s), 28 queries .

技术支持:山东济南

© 2001-2013 中华手外科网

快速回复 返回顶部 返回列表