拇指指端离断

pxw0719 · 发表于 2009-5-31 21:18:30

本帖最后由 pxw0719 于 2009-5-31 21:21 编辑

术中吻合一动一静，安全成活

nanyahu · 发表于 2009-5-31 23:04:46

漂亮，学习了

163-liuyong · 发表于 2009-5-31 23:16:54

很不错！学习了！

wzt · 发表于 2009-5-31 23:48:14

再植水平国内一流.

陈红飞 · 发表于 2009-6-2 10:56:10

是高手

CXW · 发表于 2009-6-2 11:50:16

很好，辛苦了！

王建雄 · 发表于 2009-6-3 04:51:38

高手啊！请教楼主再植顺序心得。谢谢分享。

紫伊 · 发表于 2009-6-3 10:53:35

佩服，学习了

mafei · 发表于 2009-6-3 15:21:48

学习了，漂亮

xrl · 发表于 2009-6-4 09:50:25

再植水平国内一流.
wzt 发表于 2009-5-31 23:48

这个手术每个手外科医生都会做

wanghua791128 · 发表于 2009-6-6 19:51:43

指背有静脉，只要找到一支动脉，成活率应该蛮高的。不过，个人感觉楼主再植水平确实不错！！
－－－－其实远端指体再植的关键在能不能处理好静脉的问题！！！！
＿＿＿＿拇指再植的难度在于怎样处理好术中体位，提高血管吻合质量的问题！！！！

魏老牛 · 发表于 2009-6-7 09:22:19

这个手术应该不难

yangguanlong · 发表于 2009-6-7 12:39:21

试过末端再植后腹部寄养吗？

效果怎么样？

yrlj · 发表于 2009-6-12 09:14:41

确实是高手

pxw0719 · 发表于 2009-6-16 20:55:29

这个手术时是春节前做的，请注意术中没有固定骨折，动脉紧贴指骨，显微镜下找到后直接吻合，血管极细，仅吻合4针，然后缝合指腹皮肤做固定，直接于指背寻找到一条静脉比较粗大，吻合顺利，缝合指背皮肤，术中没有扩创，减少了再次损伤，吻合动脉时双手及前臂一直处于悬空状态之下，助手也相当辛苦，坚持了很长时间，这个手术给自己积累了一点经验，愿与各位老师共享，请多多指教。

pxw0719 · 发表于 2009-6-16 21:00:18

再植顺序是吻合指尖动脉-----指腹皮肤-----指背静脉-----指背皮肤

wxzhjlfs · 发表于 2009-6-18 07:07:14

楼主再植达到这种水平，确是牛人！寻找可用的血管并且进行高质量吻合，在术中有时并不象术前想象的那么幸运和容易！

王建雄 · 发表于 2009-7-8 22:34:53

不太理解“术中没有固定骨折，动脉紧贴指骨，显微镜下找到后直接吻合。。。。。然后缝合指腹皮肤做固定”上来真接吻合动脉，那真是悬呵！可见楼主水平真是强！我一般会应该是先镜下找出要吻合的神经血管后，找个针头临时固定断端，不影响镜下吻合操作位置缝合周边皮肤两针以利固定断端。再缝合动脉-指腹皮肤-指背静脉-指背皮肤。

邯郸学步 · 发表于 2009-7-9 09:21:09

手术确实不错拇指再植位置不好摆放

liu1139 · 发表于 2009-7-9 20:38:48

很经典的病历，学习了。

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