这种胫前皮肤缺损怎么办

dodo · 发表于 2009-5-30 15:02:21

本帖最后由 dodo 于 2009-5-30 15:14 编辑

外伤致缺损皮肤周围，小腿后侧皮肤肌肉挛缩，无法应用隐神经，腓肠神经皮瓣。局部旋转皮瓣可能也很勉强

wzt · 发表于 2009-5-30 15:15:00

发一张小腿全长的照片看一下.

dodo · 发表于 2009-5-31 12:27:14

小腿全长[img][img][/img][/img]

wzt · 发表于 2009-5-31 12:50:46

可以做同侧小腿的小腿内侧皮支皮瓣移位修复.

听雨楼 · 发表于 2009-5-31 15:06:09

交腿皮瓣太受罪，做个股前外侧游离皮瓣也行。尽快修复。

nsww · 发表于 2009-5-31 15:34:23

健侧腓动脉游离皮瓣怎么样

zghui163 · 发表于 2009-5-31 16:01:10

局部旋转皮瓣不行啊？

163-liuyong · 发表于 2009-6-1 12:43:47

同意王教授观点，小腿内侧皮支皮瓣局部转移。做过几例，效果很好。

nice3161 · 发表于 2009-6-1 22:32:00

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wzt · 发表于 2009-6-1 22:34:45

不管什么瓣，是不是先把创面搞干净！
7楼的方法是不是存活率更高，患者费用更低？效果应该差不多！
nice3161 发表于 2009-6-1 22:32

其实7楼的和4楼、8楼一样的。
只是8楼的皮瓣蒂部带皮支，血运更可靠。

魏老牛 · 发表于 2009-6-2 09:39:00

对清创后同意用小腿内侧皮支皮瓣局部转移，血运好

台州章峰火 · 发表于 2009-6-4 20:41:55

本帖最后由台州章峰火于 2009-6-4 20:43 编辑

楼主:这例病例恐怕不光是皮瓣修复创面的简单问题,还要考虑是否有骨髓炎.如果有慢性骨髓炎,就算皮瓣成活，创口早期闭合，但是过不了多久，骨髓炎还会复发，形成新的窦道。

hpswkzj · 发表于 2009-6-4 22:07:30

王教授指导学习了。

刀者 · 发表于 2009-6-10 12:49:08

顶12#，应该考虑骨髓炎，我也曾经碰到这样的病人，开始以为就是一个骨外露，做了一个转移皮瓣，又形成了新的窦道，换了几个月药把感染控制。还是三思而后行。

xchd1 · 发表于 2009-7-8 19:56:46

可以用腓肠肌逆行皮瓣修复，这样会对骨髓炎的抗感染能力更好些

huangyi · 发表于 2009-7-10 15:21:51

最好控制感染之后再行皮瓣转移手术

听雨楼 · 发表于 2009-10-11 22:00:22

期待术后照片

新安 · 发表于 2009-11-9 21:35:25

连一张X光片都没有，这样来谈如何手术恰当吗？

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