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[周围神经] 讨论一下迟发性尺神经损伤的治疗恢复

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发表于 2009-5-28 20:32:43 | 显示全部楼层 |阅读模式
最近做了几例迟发性尺神经损伤病例,出现临床神经症状时间0.5-30年不等,感觉功能很快恢复,运动功能恢复不一。
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 楼主| 发表于 2009-5-30 15:53:27 | 显示全部楼层
可能手术头简单了,没有人讨论。
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发表于 2009-6-1 12:49:31 | 显示全部楼层
没有做过这样的病例,长见识了,顶一下!
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发表于 2009-6-1 19:04:07 | 显示全部楼层
神经变性   我们感觉也是感觉恢复快
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发表于 2010-1-24 10:26:16 | 显示全部楼层
并不是感觉恢复快,因为尺神经支配的是手内在肌,手内在肌(骨间肌、蚓状肌)一旦出现萎缩,功能完全恢复的可能性非常小。所以迟发型尺神经损伤即肘管综合症一旦明确诊断,还是早期手术为好,出现典型爪形手或者手内在肌萎缩等不可逆改变预后不是很好,可能恢复的时间非常长,甚至手内在肌不能恢复。
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发表于 2011-1-10 18:07:58 | 显示全部楼层
请问楼主尺侧副动脉怎么处理的?有没有和尺神经一起前置?
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发表于 2011-1-10 20:13:03 | 显示全部楼层
诊断明确尽早手术,术前肌电图尺神经肘段传导速度小于40m/s,神经松解前置术,感觉恢复的过程应该是按照尺神经节点由近及远逐个恢复的
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发表于 2011-1-10 20:26:43 | 显示全部楼层
学习了,这样的病例对于一般以创伤为主的手外科来说不多,真的很长见识
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发表于 2011-1-10 21:35:06 | 显示全部楼层
这个命题不是那么简单的。迟发型尺神经损伤,虽然手术比较简单,但手术松解得范围要多大才能彻底,效果才能明显,还是有一定的技术,临床慢慢体会。
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发表于 2011-2-24 13:15:25 | 显示全部楼层
为什么要做神经束的探查松解哪?
简单松解外膜,将尺神经五个区进行松解探查,做伸屈肘尺神经紧张试验。紧张就前置,不紧张,就可以了吧。术后用负压引流。神经应该少骚扰吧!
新人的愚见!
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