高位断肢再植、皮瓣移植创面修复

手外刘医生 · 发表于 2009-5-28 16:28:04

本帖最后由手外刘医生于 2009-5-28 16:49 编辑

上臂高位完全离断（肱骨、桡骨、掌骨、指骨骨折）再植，术后皮肤坏死，取带蒂背阔肌皮瓣修复创面。术后情况，大家多指教。

手外刘医生 · 发表于 2009-5-28 21:29:02

上臂高位撕脱离断再植，大家多多指教。

张绍军 · 发表于 2009-5-28 23:11:35

请问桡骨，掌骨骨折固定时间？是在建立血运之后固定还是先固定桡骨、掌骨再建立血运？
若是先固定对于建立血运的时间有没有大的影响？
如果先建立血运再行固定，对于吻合血管影响多大？

xienanhai · 发表于 2009-5-29 00:41:20

请问这手会有功能恢复吗？

邯郸学步 · 发表于 2009-5-29 00:46:59

手术很成功佩服功能如何

手外刘医生 · 发表于 2009-5-29 11:44:51

3# 张绍军
首先完成上臂再植，建立血运后，又做的桡、掌、指骨。
神经损伤轻况：1、桡神经断裂撕脱缺损，一期取臂内侧皮神经一期修复了。2、正中神经原位修复。3、尺神经从近端抽出月20CM,近端未找到，未修复。4、肱二头肌及肱三头肌、三角肌有弹性及收缩，保留，修复了肱二头肌及肱三头肌。

手外刘医生 · 发表于 2009-5-29 11:46:31

4# xienanhai
一期能修复的都修复了。尺神经近端撕脱，未找到，未修复。

手外刘医生 · 发表于 2009-5-29 11:48:11

5# 邯郸学步
功能看恢复吧，现在进行主、被动功能锻炼了。有可能需行功能重建。

shl · 发表于 2009-5-29 14:55:43

断肢很难恢复的,难题啊.

shl · 发表于 2009-5-29 14:56:48

不知这个病人
怎么样

nanyahu · 发表于 2009-5-29 22:46:19

高手，学习了

手外刘医生 · 发表于 2009-11-17 18:08:58

现术后9个月，屈肘、伸肘，伸腕、伸指恢复。照片过几天发上来。

听雨楼 · 发表于 2009-11-17 22:38:49

恭喜刘主任，手术很漂亮，设计巧妙；

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