一例尺神经纤维瘤

tianyake · 发表于 2009-5-8 23:37:11

本帖最后由 tianyake 于 2013-5-28 18:57 编辑

男性，13岁，发现肿物两年，手部运动感觉尚可，局部按压向远端放射性麻木。

tianyake · 发表于 2009-5-8 23:38:50

1# tianyake

tianyake · 发表于 2009-5-8 23:42:18

本帖最后由 tianyake 于 2013-5-28 19:03 编辑

2# tianyake
术中见两组瘤体滋养血管，考虑游离神血运问题，故保留。较大瘤体一般都会有滋养血管，建议保留，保留滋养血管对于术后此段神经的恢复有积极作用。

tianyake · 发表于 2009-5-8 23:46:08

本帖最后由 tianyake 于 2013-5-28 18:59 编辑

3# tianyake

tianyake · 发表于 2009-5-8 23:55:53

本帖最后由 tianyake 于 2013-5-28 19:00 编辑

4# tianyake
放开橡皮条后神经血运良好。

tianyake · 发表于 2009-5-9 00:02:37

5# tianyake

jg-1972 · 发表于 2009-5-10 01:20:34

很好的病例。谢谢

彪哥 · 发表于 2009-5-10 09:41:34

很好，好像是脂肪组织

lijing123606 · 发表于 2009-11-11 22:07:38

我也感觉像脂肪组织

恒 · 发表于 2009-11-12 09:35:01

漂亮，只有我们手外科的人才能做得如此漂亮

wykzxjh · 发表于 2009-12-4 11:00:17

瘤体剥除后尺神经功能怎样，好像没做神经移植，没隐患吗

wykzxjh · 发表于 2009-12-4 11:03:11

手内在肌功能怎样？应有部分丧失或尺侧感觉障碍？

pxh-yf · 发表于 2009-12-4 15:25:48

瘤体切除很漂亮
不知局部神经做如何处理？从倒数23张图片看，神经有问题，形状、颜色都有问题。不知神经功能如何？？

wxh740405 · 发表于 2009-12-4 16:51:38

见过类似病例，此手术很漂亮，剥离瘤体对神经影响应该不大。不认识此病有把神经切断的哦

wxh740405 · 发表于 2009-12-4 16:53:15

非常典型神经鞘瘤

tianyake · 发表于 2011-4-6 10:59:21

本帖最后由 tianyake 于 2011-4-6 11:00 编辑

不好意思，一直没有回答大家的问题，今天看到了。回答一下，此例病人我随访了，功能恢复非常好，至今没有复发迹象。看到照片上瘤体两端的橡皮筋了吗？那是两条血管，考虑到神经游离这么长，又剥离瘤体，可能会影响到神经的血运，所以我保留了这两条供应瘤体的血管，用橡皮筋暂时结扎了，术后解除结扎，恢复了血运，其中有个战友说看到切除瘤体后神经颜色不好是因为血管还没有放开。放开后血运很好。

linhai123 · 发表于 2011-4-13 23:22:53

不错学习了

saiworld · 发表于 2014-2-26 10:28:37

很经典！很仔细！学习了！

wxf · 发表于 2014-3-19 11:36:38

术后有做病理检查吗？看这个病例个人觉得应该是神经鞘膜瘤，不是纤维瘤

gaobing20120217 · 发表于 2014-3-19 18:52:01

这种切除后会复发吗？尺神经所支配区域有什么反应呢？

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[周围神经] 一例尺神经纤维瘤

两组血管束用橡皮条暂时结扎。

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