怎样处理才能使愈后甲床平整

随风飘荡

手指末节骨折并甲床裂伤怎样处理才能使愈后甲床平整?请大家指教

华一刀

我的经验是：如果甲床只是裂伤，就不用作过多的修剪，用0/3尼龙线和细圆针做间断缝合，一定要平整。之后，如果指甲还存在，就在指甲的反面向正面穿几个孔，把指甲再盖在缝合修复的甲床上，再在甲沟的远端缝合两针固定。包扎时稍加压。两星期拆线去除指甲。如果指甲缺失，在修复好的甲床上敷一小块凡士林油纱，近端纱条要塞在甲上皮下，以免甲上皮与甲床粘连，每日清洁换药一次，一周后去除纱条。或者取一5ML注射器，将其活塞壁修剪成一与原来指甲相似的假体，象上述方法覆盖在修复好的甲床上。以上为个人经验，效果挺好。不知道您有什么高见，很希望与您交流。

随风飘荡

谢谢你的指教.
      还有些小问题:重新覆盖的指甲要复位至甲后皱襞下吗?就是这点还想请教.
临床上好多拔甲后重新生长的指甲甲后皱襞畸形的真的令人头疼啊.
      还是您的方法多,再次感谢您!本人原为大外科的,刚转手外不久,以后还望多指教.

随风飘荡

我一般常用0/5无损伤缝合线,拆线够辛苦的啊

骄阳似火

在《实用手外科杂志》今年3月份那期上有篇文章《甲模板在甲床损伤中的应用》，以输液器上的莫非式管的管壁制成甲体形状的甲模板，对保持甲床平整有帮助，可以看看。
偶还没试过。

dodo

偶听说南方医院手外科可以作甲床延长术，也看过他们的对比照片

不知用了什么小技巧？

gddgzyx

是甲床扩大术 方法请看2004年的中华手外科杂志 第几期记不清了