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[周围神经] 关于神经缺损的处理

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发表于 2009-4-28 21:28:46 | 显示全部楼层 |阅读模式
请教下大家,正中神经缺损二十几公分有没必要做神经游离移植?是否带血管?
 楼主| 发表于 2009-4-29 07:53:34 | 显示全部楼层
期待中...
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发表于 2009-4-29 10:03:49 | 显示全部楼层
移植,  一定要移植      而且要带血管        早在1976Taylor利用前臂桡动脉携带桡神经皮支移植22厘米修复正中神经缺损取得良好效果,国内顾玉东院士,钟士镇院士利用游离腓肠神经携带小隐静脉  静脉动脉话去的良好效果             李大师对这种手术应该没问题        想给你传图片的   可是传不上来
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发表于 2010-1-24 09:56:46 | 显示全部楼层
其实要看在那个平面的缺损,治疗方法还是有很大不同的,比如前臂缺损的话,移植修复的价值就不高了,因为手内在肌恢复的可能性非常非常低,运动功能几乎不能恢复,运动功能可能需要功能重建手术,如果要做移植,可能最好的结果也就是恢复一点保护性的感觉,你可以试试神经的端-侧缝合,有前臂段类似病例成功的报道。上臂段呢又另当别论,能移植还是移植吧,毕竟手外在肌的希望还大一点,不妨一试,但长段神经缺损的效果不会很好的,最后想改善屈腕屈指功能还是要依靠功能重建手术。拙见,勿怪。
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发表于 2010-11-2 21:27:40 | 显示全部楼层
需要移植的,最好带小隐静脉的腓肠神经与桡神经伴行的肱深血管吻合,效果应该很好
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