看看这个指尖小不小

虚荣 · 发表于 2009-4-23 11:26:23

指尖再植

虚荣 · 发表于 2009-4-23 11:27:57

本帖最后由虚荣于 2009-4-23 11:37 编辑

机器挤压伤所致指尖断离术前照片

术中清创后照片

再植后通血照片

术后3周照片，已经成活

术后3周拆线后照片

wzt · 发表于 2009-4-23 13:36:50

楼主显微外科技术很高超，这么小的指尖都能接上。学习了。

小菜 · 发表于 2009-4-23 14:10:06

指甲去的太多了

huangyi · 发表于 2009-4-23 16:25:17

恕我直言不讳：技术精湛，不过有些多余。

liu1139 · 发表于 2009-4-23 19:45:43

学习！！！是回植还是再植？

芬芳茉莉 · 发表于 2009-4-23 19:56:21

感觉是回植！不过很强！

QQ46257332 · 发表于 2009-4-23 20:23:38

从术后照片可以看出是再植。楼主的显微外科水平精湛，可以说此例是我见过指体最小的再植，学习了。

163-liuyong · 发表于 2009-4-23 21:14:03

楼主的水平很高，敬业精神可嘉！学习了！

小相子778899 · 发表于 2009-4-23 22:09:27

学习！！！是回植还是再植，麻烦解释一下

赤水道长 · 发表于 2009-4-23 23:20:38

从术后血运看应该是再植，离断的组织几乎仅有真皮层了，叫皮肤再植？楼主的显微外科技术厉害了！

虚荣 · 发表于 2009-4-24 21:37:21

此一病例，是再植手术，其实当时是有了偷懒的想法才这样做的。
当时亦觉得不可能再植，考虑多种方案：
1、桡侧指动脉瓣，想都不用想，自己心里也不过关。
2、尺侧指动脉瓣（包括筋膜瓣），有点太远，有点冒险（现在想来，还是自己心里“有点远”）。
3、弧形V-Y（今上午才向王主任问清楚），又掌握不了。
4、腹股沟的感觉就不必说了。
所以基于以上原因，就死马当活马医，不想半小时后，居然有了血运。
其实，我真正的显微外科生涯，只有10个月，这话听起来有点“虚荣”，但我想，所谓“组织瓣”，只要你有足够的耐心，有血管可接，谁都能接上，真的不是在“沾沾自喜”。

虚荣 · 发表于 2009-4-24 21:45:03

4# 小菜
其实清创几乎没去掉多少东西，甲床少还是因为当时拔甲后，甲床挫灭多了点。

虚荣 · 发表于 2009-4-24 21:50:59

再，对姜俊宇医生表示感谢，如果没有姜的精湛配合，手术是不可能完成的。其实术者换了他，一样可以活。

天赐玉娇龙 · 发表于 2009-4-24 22:06:43

技术高超啊！学习了！

虚荣 · 发表于 2009-4-24 22:14:16

真心说句话，如果可能，千万别把所谓“金科玉律”当神圣，为患者考虑，为自己考虑，如果有条件，能接还是接。

“最大限度地恢复伤肢完整性和功能”

虚荣 · 发表于 2009-4-25 00:04:59

最大限度地恢复伤肢完整性和功能

yrlj · 发表于 2009-4-25 00:11:28

你真的很牛了这么小的能接上去请问血管吻合情况

虚荣 · 发表于 2009-4-25 10:33:01

血管在皮片中找到一条弓以远的动脉，但显微镜看着还是有点模糊（可能是放大倍数受限制了），缝了4针。静脉没找到，但通血后，再看还是有的，只是觉得没法接了。

雪月星空 · 发表于 2009-4-25 10:41:37

寇主任水平很高，为人亦谦虚刚直好学．

账号		自动登录	找回密码
密码			注册

[断指再植] 看看这个指尖小不小

评分