足部大面积皮肤缺损

liu1139

足部大面积皮肤缺损，怎么办？

行西真人

个人意见，第二，三，四趾可以取掉，保留第五跖趾关节，即可保留足弓的稳定性。可用股前外侧皮瓣或背阔肌皮瓣修复足底，足跟，及足两侧包括足远端，腓肠神经营养皮瓣修复足背。以下图片可供腓肠神经营养皮瓣参考。

天翔

手外刘医生

从照片上看踝部皮肤也有缺损。皮肤缺损较多。
建议：
   1、2-5趾趾骨近节中段或跖趾关节以远截除。如该院有VSD的话，建议用VSD覆盖创面，肉芽好后，足背及其他创面植皮，足底负重区皮瓣修复。可以选择带蒂皮瓣或游离皮瓣。最好选择可以吻合神经的皮瓣，恢复足底感觉。
   2、如果没有VSD，足背有肌腱外露的话，足背及足底只能皮瓣修复。能植皮创面植皮。
   多多交流。

liu1139

患者拒绝手术，约一年，创面未愈合，来植皮。还有什么好办法，恢复功能？

手外刘医生

负重区皮瓣修复，其余创面游离植皮。

听雨楼

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