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[断指再植] 左食中环指再植,拇指指背神经营养皮瓣修复术

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发表于 2009-3-14 23:00:37 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 行西真人 于 2009-3-18 01:38 编辑

患者,男,51岁,因机器伤致左拇指末节指腹皮肤缺损,左食中环指离断,当时急诊行左食中环指再植,拇指指背神经营养皮瓣修复术













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1

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发表于 2009-3-15 21:59:59 | 显示全部楼层
厉害,学习了。经典病例。
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发表于 2009-3-15 22:05:02 | 显示全部楼层
暗道修复,第一次见.
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发表于 2009-3-17 18:51:27 | 显示全部楼层
这里高手如云,与大家相差甚远呀。得好好努力呀。
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发表于 2009-3-17 20:21:50 | 显示全部楼层
学习了。经典病例.
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发表于 2009-3-17 22:30:50 | 显示全部楼层
做得漂亮,学习了
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发表于 2009-3-19 13:12:40 | 显示全部楼层
拇指背供区是不是直接缝合了
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发表于 2009-3-19 19:48:31 | 显示全部楼层
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发表于 2009-3-19 23:15:08 | 显示全部楼层

西行真人=左食中环指再植

本帖最后由 手外行者 于 2009-5-31 21:05 编辑

左食中环指再植
未命名.jpg
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发表于 2009-3-21 18:45:35 | 显示全部楼层
9# 手外行者 拇指皮瓣设计没照相撒
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发表于 2009-3-21 20:25:46 | 显示全部楼层
楼主辛苦了。
有2个问题:
第一:严格的讲食指不属于不全离断(皮肤软组织大于1/4),只能说是血管神经肌键损伤及开放骨折,手术名称:清创骨折复位内固定及血管神经肌键修补术。
第二:伸肌腱缝合太松或者说屈肌键缝合太紧,远期手指屈伸活动恢复差。
个人意见,仅供参考。
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发表于 2009-3-21 23:26:32 | 显示全部楼层
很好,辛苦啦
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发表于 2009-3-22 13:31:54 | 显示全部楼层
固定方法自己认为没有起到掌指关节早期功能锻炼
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发表于 2009-3-22 14:59:20 | 显示全部楼层
很好的手术
学习了
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 楼主| 发表于 2009-3-24 13:30:41 | 显示全部楼层
本人认为,屈伸肌腱修复后手指的位置应该是休息位。
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发表于 2009-3-26 03:54:50 | 显示全部楼层
本人认为,根据指间关节构造及指骨头形状看,手指屈曲要比伸直位固定,关节功能效果好。
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发表于 2009-3-26 21:16:44 | 显示全部楼层
辛苦了啊!不错的手术学习了啊!
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发表于 2009-3-30 21:15:45 | 显示全部楼层
漂亮的手术,学习了。
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发表于 2009-4-1 01:27:11 | 显示全部楼层
已经很牛了
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发表于 2009-4-3 15:06:56 | 显示全部楼层
指骨用钢丝暗道捆绑,少见,既增加了手术时间,又取出不便,常规交叉钉效果即可!
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