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[组织瓣] 恢复感觉的拇指神经营养筋膜瓣修复

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发表于 2009-3-9 11:49:55 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 suewen120 于 2009-4-22 07:50 编辑

拇指末节指腹缺损筋膜瓣修复
缺损.JPG
术后.JPG
右拇指皮肤缺损术后.JPG

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发表于 2009-3-9 12:51:47 | 显示全部楼层
手术挺好的,但换药不干净
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发表于 2009-3-9 17:21:48 | 显示全部楼层
哈哈哈哈
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发表于 2009-3-9 20:16:16 | 显示全部楼层
3# 小手dtft
怎么看像是个鱼际皮瓣呢?呵呵
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 楼主| 发表于 2009-3-10 00:32:24 | 显示全部楼层
谢谢王教授看得起   我会更加努力的
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发表于 2009-3-10 09:43:27 | 显示全部楼层
6# suewen120 me没有师傅教你吗,在那进修的。你好好学习学习再做手术吧。手外是艺术,不是胡搞。
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发表于 2009-3-10 09:44:45 | 显示全部楼层
王教授你这也加分啊。
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发表于 2009-3-10 09:46:20 | 显示全部楼层
气死人了
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发表于 2009-3-10 10:03:44 | 显示全部楼层
我可以明确告诉你你这个手术缺点:1遗留伤疤2条  2取皮处为不耐磨的地方  3应该用拇指指背筋膜或示指背4你不适合做手外医生。
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发表于 2009-3-10 10:05:19 | 显示全部楼层
没良心吗
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 楼主| 发表于 2009-3-10 11:02:24 | 显示全部楼层
10# 467338030 看清楚了,此例就是拇指背筋膜瓣,没有植皮 ,    不知道你看出哪里植皮了       此例手术不损伤知名动脉神经,吻合了桡神经浅支,可以恢复感觉,质地好接近指腹   最大的优点我没有植皮      示指背的损伤大   需要植皮  同时也冒着植皮不存活的风险  供区植皮有一定挛缩   影响示指伸肌腱背伸功能   除非万不得已  不然不考虑示指背
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 楼主| 发表于 2009-3-10 11:14:33 | 显示全部楼层
另外    很想认识你     不管如何   你说出了不同意见
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发表于 2009-3-10 11:33:36 | 显示全部楼层
个人认为手术作的还是很好的.手术方式各有优缺点,选择要根据个人能力和个人经验,以及病人的意见.有的还要去创新.有不同意见可以发表,但不要把个人情绪带进论坛,也不要对别人指手画脚.
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发表于 2009-3-10 11:39:00 | 显示全部楼层
对不起啊  我看错了 但感觉你的皮拌可以用侧方岛状,感觉也可吻神经,感觉你的鱼际有点变小。
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发表于 2009-3-10 13:05:09 | 显示全部楼层
4# 么丫
不是鱼际皮瓣,是拇指桡侧筋膜皮瓣,供区看似一期拉拢缝合。
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发表于 2009-3-10 17:57:00 | 显示全部楼层
有争论就会有进步,
有个问题请大家讨论一下,有人用游离大鱼际皮瓣修复指腹缺损,大家认为如何?我本人不太赞同。对手的外观影响太大
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发表于 2009-3-11 19:45:29 | 显示全部楼层
我想请教各位高手,做的时候带多宽的蒂,有的时候窄啦怕没血运,宽一点蒂部旋转后后创面又不好覆盖稍缝紧又没血运,谢谢。
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发表于 2009-3-11 21:45:56 | 显示全部楼层
皮瓣很漂亮,似乎示指桡侧创面处理效果不甚满意!
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 楼主| 发表于 2009-7-13 20:36:22 | 显示全部楼层
17# lxgcy123
蒂宽一厘米到一点五厘米即可
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发表于 2009-7-13 21:41:20 | 显示全部楼层
1;手术做的不错,这个皮瓣是修复指腹缺损经典手术方式之一;手术简单方便,安全,血运好,可以重建感觉。供区可以直接缝合2,你这个手术供区可以在向大鱼际一点,这样皮瓣质地会更好。3.手洗的不够干净,照片拍的不够理想4,皮瓣命名不对,你仔细想想这个皮瓣的主要血供是哪里来的。以上是个人观点。不一定对,欢迎大家继续讨论

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