也发几例指尖再造

zshlqy · 发表于 2009-3-9 00:14:59

本帖最后由 zshlqy 于 2012-9-26 22:37 编辑

首先感谢王增涛教授给我们手外人创建了中华手外科网这么好的一个交流平台！为了手外科的兴旺发展，我也将近年来一部分指尖再造的图片上传，请各位老师指教。

zshlqy · 发表于 2015-8-19 22:23:44

wzt 发表于 2015-8-19 17:07
是的，手术做的很经典。

      谢谢王主任的高度评价！
      零七年从广州和平手外科医院调到湖南省中医院创伤骨科，由于体制不同，除了做些皮瓣已很少做再植与再造。几年前的病例今天再次得到中华手外科网推出尤其是王主任的认可，深感手外大家庭的温暖。其实这些技术也是跟王主任您学的，《显微足外科学》中我最喜欢您编写的足部皮瓣那些章节。
      虽然近几年再植和再造手术锐减，但对手显微外科的热情依然如故。查房时经常跟中医骨伤专业的年轻医生讲显微外科技术的重要性，经常借用老朋友吴迪的那句话＂掌握了显微外科技术，骨科医生就好比长了一对翅膀，就可以飞了。＂⋯⋯
      再次谢谢王主任的鼓励。

wang1515372780 · 发表于 2011-10-26 22:54:08

zshlqy 发表于 2009-3-9 20:47
这些已写成文章发表在中华显微外科杂志，2007，30，145-146.指尖再造就相当于指尖再植，组织瓣小于2cmx1cm ...

手术非常的漂亮，技术绝对一流，还是有些问题，小末节虽不吻合静脉但要吻合两条以上小动脉，楼主的这些病例都只吻合一动吗？

王建雄 · 发表于 2009-7-5 14:07:58

1# zshlqy
神来之笔啊！谢谢分享！提几个问题：
1、请问楼主指尖再造均是一期再造的吗？我有几个病例受伤入院时与病人及家属谈再造术，均很难接受。只愿做侧方皮瓣或残修术。我想可能是病人及家属受伤当时已六神无主，更不愿接受的是“本来手指已伤了，现在又要让脚受伤”。
2、楼主不知有何术前谈话技巧？
3、能否行二期再造，如果行二期再造，病人可能较有思想准备。创面的炎性期造对血管神经的吻合影响怎样？有何体会？
再次感谢楼主的精彩作品！

conghu000 · 发表于 2009-7-5 13:12:02

很经典的范例很好的手术很强的技艺很幸运的患者很值得学习

suewen120 · 发表于 2009-7-5 08:42:05

却多少，补多少。真是巧夺天工，特别是楼主对于不吻合静脉的处理真是艺高人胆大，学习了。。。楼主术后用药有没有特别地方？

shouwaichen · 发表于 2009-4-13 21:04:40

技术高超,学习

王建雄 · 发表于 2009-3-9 20:24:46

够完美了！学习了！谢谢分享！

liu1139 · 发表于 2009-3-9 00:55:56

学习了！！！漂亮！！！

QQ46257332 · 发表于 2009-3-9 11:50:02

手术做得不错，有一个疑问，请问楼主的静脉回流如何处理？看楼主的照片，好像游离下来的未节趾腹未见到携带静脉？能否讲解下。

王道明 · 发表于 2009-3-9 12:50:53

是啊静脉如何才能处理如此之好，
还是先鼓掌下

手外刘医生 · 发表于 2009-3-9 14:57:58

本帖最后由手外刘医生于 2009-3-9 15:00 编辑

手术漂亮，经典病例。学习了。
楼主应该是和平手外科的吧。
楼主是否可以讲一下手术的细节问题（甲瓣静脉回流、供区修复、动静脉吻合）及经验，多谢了。

wxzhjlfs · 发表于 2009-3-9 17:55:57

经典之作！完美的作品！学习了！

么丫 · 发表于 2009-3-9 20:13:54

感觉是他把指甲拨了，跟末节再植差不多，呵呵，利用甲床放血吧，

zshlqy · 发表于 2009-3-9 20:47:12

这些已写成文章发表在中华显微外科杂志，2007，30，145-146.指尖再造就相当于指尖再植，组织瓣小于2cmx1cm不必游离及吻合趾腹静脉。我想甲中份以远再植，专家们都有经验了。

手外刘医生 · 发表于 2009-3-10 23:19:46

楼主水平很高。

liu1139 · 发表于 2009-4-2 23:00:21

高，实在是高！！！

邯郸wangshf · 发表于 2009-4-3 10:30:28

手术漂亮，经典病例。学习了

josonphi000 · 发表于 2009-4-3 15:13:29

真的不错,我们一般都皮瓣修复或残修了,做的很仔细很漂亮

sqshuqin · 发表于 2009-4-3 18:04:52

真漂亮,学习了.

chunya1110 · 发表于 2009-4-3 18:27:55

1# zshlqy 高手手术漂亮的很啊！

大智 · 发表于 2009-4-3 18:54:27

真是开眼界了，谢谢王老师创建了这麽好的交流平台！

南剑 · 发表于 2009-4-3 19:05:40

难道这个贴子不算精华，不加分吗！一个字就是。。。。顶

LZHRX · 发表于 2009-4-12 19:56:36

手术很经典，外形很漂亮。谢谢楼主精雕细琢的作品，受益非浅呀。

yrlj · 发表于 2009-4-13 02:06:37

顶学习了楼主能讲解一下血管吻合的情况吗

shicheng770206 · 发表于 2009-4-13 10:31:08

顶了

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