指背神经营养皮瓣一例修复中节缺损

houqiao1981 · 发表于 2009-2-27 20:19:16

houqiao1981 · 发表于 2009-2-27 20:24:35

这是一例中节指背部的皮肤软组织缺损，我曾经以游离静脉皮瓣修复，考虑过指动脉岛状皮瓣和带蒂皮瓣，但是都比较麻烦。这是我选用的以指背神经营养血管为供血系统的一例皮瓣，目前术后只有4天，皮瓣血循犹如指动脉岛状皮瓣，以后有了随访图片再上传，谢谢大家给予评价！

QQ46257332 · 发表于 2009-2-27 21:17:29

不错的手术，很好。

雪月星空 · 发表于 2009-2-27 21:39:12

本帖最后由雪月星空于 2009-2-27 21:41 编辑

指背神经营养皮瓣跨指背对侧这种做法，第一次见，不知用的哪根神经．不过只要成活创伤有小就行．学习了．

阿邱 · 发表于 2009-2-27 21:57:42

看到你们用精湛的技艺救了一个又一个伤心欲绝的病号，真的很敬佩你们。向你们学习了~~

南剑 · 发表于 2009-2-27 22:31:25

支持

小手dtft · 发表于 2009-2-28 13:31:17

应该是指背筋膜皮瓣吧？？？？

听雨楼 · 发表于 2009-2-28 23:20:25

经典的手术，学习了

houqiao1981 · 发表于 2009-3-1 10:03:37

7# 小手dtft 指背部筋膜蒂皮瓣我做过很多，也发帖在这个网站上，你可以看看。这个是以指背神经营养血管为蒂的一例皮瓣（指背神经的体表投影在指蹼到甲后襞顶点连线上？），我切取这例皮瓣的时候刻意将指背神经带入皮瓣内，皮瓣切取后颜色是鲜红的，犹如指动脉岛状皮瓣。以前我切取过修复指端部缺损，在近节指背部切取，以指背神经为蒂，皮瓣蒂宽0.5cm，皮瓣颜色也是红的。皮缘可见渗血（我已经把蒂部的静脉干给结扎了）。切取筋膜蒂皮瓣，同样是修复指端缺损，虽然在中节指背部切取，蒂相对较短，颜色却是灰白的，有时很难看到皮瓣内渗血。我个人有时觉得切取筋脉蒂皮瓣担心血循，又想创伤小，就切取指背神经营养血管皮瓣，血循比较可靠一点，大家可以发表自己的经验来交流……

suewen120 · 发表于 2009-3-1 14:59:14

哈哈这就是所谓的阴阳皮瓣从皮瓣颜色来看有没有带指动脉关节支？

houqiao1981 · 发表于 2009-3-1 18:52:01

4# 雪月星空 是尺背侧指神经，就像切取掌骨背动脉岛状皮瓣，皮瓣与血管之间还隔着肌腱，可是我们还是把肌腱带入皮瓣内了……

小叶也 · 发表于 2009-3-1 20:37:40

不错的手术，很好,学习

WDB · 发表于 2009-3-2 20:07:34

是不是筋膜蒂还是皮神经营养血管蒂皮瓣，在临床上都很混淆，连专家说法不一，婆说婆有理，公说公有理。

雪月星空 · 发表于 2009-3-2 21:07:33

是否有后期的照片．

lll001 · 发表于 2009-3-21 10:38:17

通过学习，发现皮瓣无处不在啊学习了

houqiao1981 · 发表于 2009-3-21 21:46:25

希望孙老师看看我的四个皮瓣修复手指末节脱套伤给予宝贵意见，谢谢了

houqiao1981 · 发表于 2009-3-21 21:48:56

我传了一例四个皮瓣瓦合修复末节脱套伤的，南剑兄弟一定要给予宝贵意见，这是我认为自己出道3年多来经典的杰作了，呵呵

骑驴上班 · 发表于 2009-4-8 23:03:35

yrlj · 发表于 2009-4-19 13:49:44

很漂亮了顶

小相子778899 · 发表于 2009-4-19 17:18:41

手术不错，学习了。但是指背神经营养皮瓣,这个名称好像不对吧。麻烦上面兄弟详细说说，欢迎大家讨论

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[组织瓣] 指背神经营养皮瓣一例修复中节缺损

学习了