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[断指再植] 这样的断指还做吗

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发表于 2009-2-25 20:57:54 | 显示全部楼层 |阅读模式
昨天的一个病人
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发表于 2009-2-25 21:33:43 | 显示全部楼层
这要术中看血管情况而定,术前不要轻言放弃
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发表于 2009-2-25 21:39:59 | 显示全部楼层
血管神经无明显抽出征象,组织相对完整,创伤不太重.如病人有这方面要求,环指最好也给予再植.如操作适当,成活不成问题.
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发表于 2009-2-25 22:12:03 | 显示全部楼层
可是如果是55岁以上,血管、神经抽出约4cm的末节离断那还要去试吗
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发表于 2009-2-25 22:21:48 | 显示全部楼层
看病人意见和你的导向.如果是拇指还是试试好.
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 楼主| 发表于 2009-2-25 22:26:57 | 显示全部楼层
照片照的不好,术中见其桡侧神经血管束抽出约1.5CM,离断指体挤压伤较重,但病人年轻,18岁,再植愿望强烈,还是做了再植。
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 楼主| 发表于 2009-2-25 22:49:32 | 显示全部楼层
术中做了远指间关节融合,吻合指背中央静脉及桡侧指固有动脉、神经。
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发表于 2009-2-27 00:55:41 | 显示全部楼层
不错,血运挺好,继续随访。
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发表于 2009-2-27 06:18:19 | 显示全部楼层
还是尽力再植好
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发表于 2009-2-27 14:08:42 | 显示全部楼层
像这种末节再植,背侧没有静脉还可以接掌侧的
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发表于 2009-2-27 14:10:53 | 显示全部楼层
我还想问末节再植没有静脉怎么办?拔甲能维持几天?
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发表于 2009-2-27 15:15:44 | 显示全部楼层
如果有两条动脉的话,还是首选动静脉转流。
单纯依靠拔甲的话,能维持几天要看患者凝血状态及操作手法。
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发表于 2009-2-27 16:56:24 | 显示全部楼层
新手路过  不过我们比这挫伤更严重,更接近末节的都接的。我们的努力就是给病人多一个希望
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发表于 2009-2-27 17:22:26 | 显示全部楼层
好长时间没来,论坛办得更好了
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发表于 2009-3-9 22:34:09 | 显示全部楼层
离断端软组织还有被挤压,能成活不容易吧?
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发表于 2009-3-11 01:16:50 | 显示全部楼层
我这里的主刀象这种的根本不考虑再植的
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发表于 2009-3-11 19:25:18 | 显示全部楼层
值得学习
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发表于 2009-3-11 19:27:26 | 显示全部楼层
组织挫作比较严重,再植还是可以偿试的,静脉系统可以选择掌侧的,但是难度较大.
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发表于 2009-3-11 22:03:43 | 显示全部楼层
条件还可以呀,试试看了
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发表于 2009-3-15 10:59:33 | 显示全部楼层
如果还能支持一下,就多试试吧
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