腕部猎枪击伤一例，如何处理？

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男，34岁，右腕部猎枪击伤：1、右尺骨远端开放粉碎性骨折；2右桡骨远端开放撕裂性骨折；3、右腕三角骨、豌豆骨、钩状骨缺损；4、右手第4、5掌骨近端开放粉碎性骨折；5、右腕部、手掌皮肤、软组织缺损；6、右前臂、腕部异物存留                                   
   急诊行清创、异物取出后VSD覆盖创面引流 。请教王教授及各位老师下一步该如何处理？ 腕骨缺损需不需要植骨？

马光

枪击伤少见，期待后续治疗结果